'312 



K. F. Wenckebach: 



abspiegelt, daß aber vor diesem Augenblicke die Kurve wieder iu die 

 Höhe steigt. Es fördert das Verständnis dieses Vorgangs sehr wesent- 

 lich, wenn man, wie ich oben schon beschrieb, das Niveau der Vene (den 

 Wasserstand) in der Kurve markiert. Wir finden danu, daß die Vene sich 

 vor dem Ende von V s wieder füllt, was nur so viel bedeuten kann, daß das 

 Blut nicht mehr angesogen wird. Man kann sich leicht denken, daß dieses 

 bei schlechter Herztätigkeit und bei zu starker Füllung der Venen und der 

 Vorkammer der Fall sein muß. Aus der stark gefüllten Vene wird der 

 Zufluß in die Vorkammer schneller stattfinden, und die Vorkammer wird 

 vor Ablauf der V a gefüllt sein; das nämliche wird durch unvollständige 

 systolische Entleerung der Vorkammer stattfinden; Keith zeigt ausführlich, 



wie Dilatation der Vorkammer den nämlichen Effekt haben muß, weil 

 hier das Heraufziehen der Kammerbasis durch A t ebenso wie das Hinabziehen 

 und Ausziehen der Vorkammer durch V„, unbedeutend wird. Diese Ursachen 

 werden alle, auch ohne Regurgitierung von Blut aus der Kammer durch 

 die Trikuspidalklappen (Mackenzie), bewirken, daß der rechte Vorhof 

 schneller gefüllt wird, als in normalen Verhältnissen und die systolische 

 Einsenkung x früher aufüört. 



In Fig. 12 ist besonders deutlich zu sehen, wie bei Überfüllung der 

 Venen und noch gut schließenden Herzklappen der höhere Blutstand in 

 den Venen durch V s tief herabgesetzt wird, aber diese Ansaugung nur 

 kurz dauert; in Fig. 11, wie mit der Atmung die Füllung der Venen 

 wechselt und die systolische Ansteigung (i) bis zum Niveau größer ist 

 bei stärkerer Füllung, kleiner bei geringerer Füllung. 



