Beitkäge zue Kenntnis der menschlichen Herztätigkeit. 317 



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das Blut in die Vorkammer hinein gesogen wird. Diese Periode hat in der 

 Mehrzahl der Fälle einen viel größeren Einfluß auf den Abfluß des Blutes 

 aus den Venen als die Diastole; bei etwas hoher Frequenz ist sogar nur 

 in dieser Periode das Eintreten von Blut aus den Yenen in das Herz 

 möglich, ist der venöse Abfluß auf die Ventrikelsystole beschränkt und an- 

 gewiesen.. Diese Tatsache scheint mir wichtig 

 für die Physiologie, noch viel wichtiger aber für 

 die Pathologie des Kreislaufs. 



Wenn wir jetzt überblicken, was wir aus 

 diesen Untersuchungen lernen können, so geht 

 hieraus hervor, daß wir in der gleichzeitigen 

 Registrierung von Arterienpuls, Spitzenstoß und 

 Venenpuls eine Untersuchungsmethode besitzen, 

 welche in Genauigkeit und Objektivität den 

 besten Methoden des physiologischen Laboratoriums 

 nur wenig nachsteht. 



Wir können das Gefundene in einer schema- 

 tischen Darstellung abbilden: Fig. 15 ist einem 

 von Mackenzie entworfenen Diagramm nach- 

 gebildet, aber der hier entwickelten Ansicht ent- 

 sprechend geändert. 



Zwischen den beiden durchgezogenen Strichen 

 befindet sich die Periode der Ventrikelsystole (E, 

 period of ventricular outfiow, Mackenzie); vor 

 dieser Periode findet die Vorkammersystole statt, 

 nach derselben die Reposition des Herzens und 

 die eigentliche Diastole (v und y). I ist der ein- 

 fachste „normale" .Venenpuls mit der präsphyg- 

 mischen a, der ventrikelsystolischen Einsenkung x 

 (c ist weggelassen) und der postsphygmischen v. 

 Figg. 11 und 12, wo durch weniger günstige Verhältnisse die negative 

 Phase nicht bis zum Ende von V 8 dauert. III zeigt das Anwachsen der 

 Welle i (wie in Fig. 13) und bildet den Übergang zu IV, wo der positive 

 Venenpuls abgebildet ist (wie in Fig. 14). Je mehr die systolische posi- 

 tive Welle an Bedeutung wächst, desto weniger kommt a zum Vorschein, 

 schließlich verschwindet sie ganz. 2 



Fig. 15. 

 II entspricht unseren 



1 Es wäre gewiß von hohem Wert, wenn man sich über die Bezeichnung der 

 einzelnen Wellen des Venenpulses einigen könnte. Über a herrscht Einstimmigkeit, die 

 Bezeichnung v sollte eigentlich nur derjenigen Welle zukommen, welche während der 

 Ventrikelsystole zustande kommt (hier einstweilen i genannt). Was bis jetzt v genannt 

 ist, ist diastolischer Natur und sollte also mit d bezeichnet werden, wie das von 



