Beiteäge zue Kenntnis der menscheichen Herztätigkeit. 321 



Eine nähere Untersuchung, welche ich an Menschenherzen angestellt 

 habe, hat mich gelehrt, daß wirklich immer oberhalb der rechten Vor- 

 kammer, an der Vena cava saperior, sich eine kleine, aber interessante 

 Muskulatur befindet, welche deutlich von der Vorhofmuskulatur geschieden 

 ist. Besonders deutlich und kräftig entwickelt fand ich diesen Muskelapparat 

 in solchen Herzen, wo wegen langdauernder Stauung in dem Lungenkreis- 

 lauf das rechte Herz inklusive Vorhof stark hypertrophiert war, wie solches 

 bei Stenose der Mitralklappen vorkommt. 



Eine genauere Beschreibung mit Abbildungen hoffe ich später liefern 

 zu können, ich muß mich hier auf das Folgende beschränken: 



Die Vena cava superior tritt von oben her in die rechte Vorkammer 

 ein. An der Vorderseite dieser Eintrittsstelle macht sie einen ungefähr 

 rechten Winkel mit der Vorhofswand, an der Hinterseite geht sie flach in 

 die Vorhofswand über, bis ganz nahe an der oberen Einmündungssteile der 

 Vena cava inferior. Es ist somit eine Furche vorhanden zwischen Vene 

 und Vorhof. welche nur an der Hinterseite sich verflacht. In dieser Furche 

 ist Fett angehäuft und verlaufen einige kleine Kranzgefäße; das Ganze ist 

 eine getreue Nachbildung der Verhältnisse an der Atrioventrikulargrenze und 

 könnte entsprechend als ein kleiner Sulcus coronarius bezeichnet werden. 



An mehreren Herzen war schon bei oberflächlicher Betrachtung zu sehen, 

 daß an einer Stelle, mehr seitlich, nach rechts und hinten gelegen, das 

 Fettpolster von einem schräg verlaufenden Muskelbündel durchbrochen wird. 

 Verfolgen wir dieses Bündel nach oben, so finden wir, daß dasselbe nach hinten 

 um die Vena cava superior verläuft und schlingenförmig die ganze Vena 

 cava umgreift, in der Weise, daß die letzten Bündel wieder an die Über- 

 gangsstelle an der Ve — .4-Grenze zurückkehren. Das Bündel wird verstärkt 

 durch an der Venenwand entspringende Muskelbündel und gibt auch 

 Faserzüge ab, welche bis hoch an der Venenwand emporsteigen. 



Diese mehr schlingenförmig als sphinkterartig gebildete Muskulatur 

 bildet einen King um den unteren Teil der Vena cava, welche mindestens 

 1 — 1,5 cm , in Fällen von Hypertrophie bis 3 und 3*5 cm in der Breite mißt. 

 Soweit ich ersehen konnte, wird der muskuläre Zusammenhang mit der 

 rechten Vorhofsmuskulatur nur durch das anfänglich beschriebene, das 

 Fettpolster in der Ve — ^-Furche unterbrechende oder überbrückende Bündel 

 dargestellt. Die weiteren Verhältnisse dieser Muskulatur, die Verbindungs- 

 brücken der Vorhöfe unter sich, das alles ist eine so komplizierte Sache, 

 daß sich dieselbe nicht in der Kürze beschreiben läßt. Ich werde, soweit 

 meine klinische Tätigkeit mir das erlaubt, diese Verhältnisse anatomisch 



1 Dieses Fettpolster und die dasselbe überbrückenden Muskelzüge sind schon 

 teilweise in der Anatomie von He nie beschrieben und abgebildet. 



Archiv f. A. u. Ph. 1906. Physiol. Abtig. 21 



