W. P. Lombard: Die Variationen des normalen Kniestosses. 293 



Zuckung", „Kniestoss", erscheint der letztere dem Verfasser deshalb be- 

 sonders empfehlenswertü , weil er die Aufmerksamkeit nur auf die eigen- 

 thümliche Plötzlichkeit der Bewegung lenkt und nichts in Bezug auf die 

 Natur des Vorganges in sich schliesst. 



Sämmtliche Versuche sind an dem Verfasser von seiner Gattin an- 

 gestellt worden; ihr Werth wird durch die Genauigkeit und Sorgfalt, mit 

 welcher sie von ihr vorgenommen worden sind, bedeutend erhöht. 



Die Art und Weise, wie man den Kniestoss hervorbringt, 

 und die Natur des Vorganges. — Versetze die Person in eine be- 

 queme Stellung, mit theilweise gebogenem Knie und leicht beweglichem 

 Bein; führe dann auf die Mitte des Bandes, gerade unter der Kniescheibe, 

 einen plötzlichen Schlag. Der sich ergebende Stoss hat einen schnellenden 

 Charakter, der ganz eigenthümlich ist. 



Wenn Jemand mit einem Beine über das andere gekreuzt sitzt, wird 

 der M. quadriceps des Beines, welcher sich zu oberst befindet, durch das 

 Gewicht des herabhängenden Beines und Fusses ein wenig gestreckt, und 

 die aus der Quadricepssehne, der Patella und dem pateliaren Bande, welches 

 den M. quadriceps mit dem oberen Theile der Tibia verbindet, zusammen- 

 gesetzte Kette erfährt eine beträchtliche Spannung. Wird nun das Liga- 

 mentum patellae geschlagen, so wird es plötzlich in die Höhle des darunter 

 liegenden Gelenkes hinabgedrückt, und ein Ruck wird dem M. quadriceps 

 mittels der Patella und der Quadricepssehne mitgetheilt. Ob die Muskel- 

 fasern und die in dem Muskel liegenden motorischen Nerven von der 

 ihnen so zugeführten mechanischen Reizung unmittelbar angeregt werden, 

 ob die Endorgane der sensiblen Nerven am Ende der Sehne nahe dem 

 Muskel sowohl als in dem Muskel selbst durch die Wirkung des Schlages 

 erregt werden, und dem Muskel Reize zuführen durch die centripetalen 

 Rückgratnerven, die Centren im Rückenmark und die centrifugalen Rück- 

 gratnerven, oder ob diese beiden Vorgänge zusammen die Muskelcontraction 

 herbeiführen helfen, ist unbekannt. Wir wissen nur, dass das Ergebniss 

 des Schlages ist, eine plötzliche Contraction des M. quadriceps zu verur- 

 sachen, welche den Fuss in der charakteristischen Weise vorwärts stösst 



Alle Mittel, wodurch der Kniestoss erzielt werden kann, sind lediglich 

 verschiedene Wege eine Zerrung des M. quadriceps zu bewirken, indem man 

 seiner Sehne eine plötzliche Spannung giebt. 



Das Wesen des Vorganges. — Welche Ansicht man auch vom 

 Wesen des Vorganges haben mag, so wird doch allgemein zugegeben, dass 

 er von dem Zustande des Reflexbogens sehr abhängig und nur das 

 zweifelhaft ist, ob der vom Rückenmark ausgeübte Einfluss die Form 



