318 Warren Plympton Lombard: 



Es mag hier zugleich bemerkt werden, dass zu den Mahlzeiten kein 

 Wein oder Bier, zum ersten Frühstück und Mittagsessen aber Kaffee und 

 zum zweiten Frühstück Thee getrunken wurde. 



Wirkung der Muskelermüdung auf den Kniestoss. — Wie 

 nachgewiessen worden, beleuchtet der Kniestoss durch seine Abweichungen 

 während des Tages den allmählichen Verlust an Kraft, den der Körper als 

 Ganzes vom Morgen bis zur Schlafenszeit erleidet, sowie die vorübergehenden 

 theilweisen Erholungen, die er als Ergebniss der Zuführung von Nahrung 

 und der Ruhe bei jeder Mahlzeit erfährt. Das Phaenomen wird noch 

 sichtlicher von der freiwilligen Uebung der Muskeln beeinflusst, welche 

 unmittelbar an dessen Hervorbringung betheiligt sind. Ein Beweis dieser 

 Behauptungen ist durch die in der folgenden Tabelle verzeichneten Ver- 

 suche geboten. 



üurcbschnittl. 

 Zeit der Prüfung. Auszüge aus dem Tagebuch. Kniestoss. 



1 1 Uhr Vorm. Nach halbstündigem Schreiben .... 7 1 mm 



11 Uhr 15 Min. Vorm. Nach 15 Minuten langem die Treppe Auf- 



und Absteigen 28 mm 



1 1 Uhr 45 Min. Vorm. Nach ernstem Sprechen 32 mm 



1 Uhr Nachm. Nach einstündigem Curvenstudium . . 44 mm 



2 Uhr 15 Min. Nachm. Unmittelbar nach dem zweiten Frühstück 46 mra 



Hieraus ersieht man, dass die Wirkung des 15 Minuten langen Treppen 

 Auf- und Absteigens die war, den durchschnittlichen Umfang des Kniestosses 

 von 71 mm bis auf 28 mm herab zu mindern. Es lässt sich nicht bezweifeln, 

 dass die Veränderung das Ergebniss der Bewegung war, denn während der 

 nächsten zwei Stunden Buhe nahm der Durchschnittswert!! allmählich wieder 

 zu, und zwar trotz der Thatsache, dass der Hunger und die allgemeine Ermü- 

 dung die Neigung gehabt haben müssen, ihn zu vermindern. Zahlreiche 

 Bestätigungen der Abnahme des Kniestosses als Ergebniss der freiwilligen 

 Uebung der Beinmuskeln haben sich im Verlaufe unserer Versuche einge- 

 stellt; so haben wir z. B. stets gefunden, dass das Phaenomen durch einen 

 Spaziergang oder selbst durch ein kurzes Herumschlendern merklich verringert 

 worden ist. Diese Beobachtung ist für den praktischen Arzt von Wichtig- 

 keit, weil sie ihn lehrt, keinen kräftigen Kniestoss von einem Patienten zu 

 erwarten, der eine halbe Stunde Wegs bis zu ihm zurückgelegt hat. 



In wie weit die in solchen Fällen beobachtete Verminderung der Be- 

 wegung aus der Ermüdung der das Knie streckenden Muskeln entsteht 

 und in wie weit sie von der Ermüdung der centralen Nervenmechanismen 

 abhängt, ist ein Problem, dessen Lösung eine Specialuntersuchung' er- 

 fordern würde, zu welcher es uns aber bisher an Zeit gefehlt hat. Dass 



