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Es fragt sich, wie kommen diese Blutungen einmal bei unterbundener Ar- 

 terie und andererseits bei gleichzeitiger Unterbindung der Arterie und Vene zu 

 Stande. Nach Cohnheim beruhen sie auf einer Desintegration der Gefäss- 

 wände, welche in den Capillaren und kleinsten Venen eintritt, wenn dieselben 

 einige Zeit lang nicht in normaler Weise durchströmt werden. Ist nun eine 

 Eudarterie verschlossen, so dauert es nach Cohnheim einige Zeit, bis der 

 rückläufige Venenstrom das G-ebiet füllt; inzwischen ist die Desintegration der 

 Gefässwände vollendet, und es jritt Blut durch dieselben ins Gewebe. Nach 

 des Vortragenden Ansicht muss der Venenstrom, falls eine wirkliche End- 

 arterie verschlossen ist, sofort eintreten. Dies lehrt auch beim Warmblüter 

 das Experiment, denn kurze Zeit nach der Unterbindung der A. renalis ist 

 das Organ schon häufig injicirt. Ferner lehirt der Versuch, dass diese Tnjection 

 auf rückläufigem Wege eine bedeutende Grösse erreichen kann, so dass die 

 Capillaren sehr stark erweitert sind. Wenn der Druck in den letzteren auch bei 

 diesen Versuchen notorisch niemals diejenige Höhe erreichen kann, welche er vor 

 Unterbindung der Arterie hatte, so ist jedenfalls die Füllung und Ausdehnung der 

 Capillaren eine ausserordentlich verstärkte. Dass aus diesen überfüllten Capillaren 

 Blutkörperchen austreten, beruht nach des Vortragenden Ansicht auf mechanischen 

 Gründen und bedarf zum Zustandekommen nicht nothwendigerweise der Annahme 

 einer Gefässdesorganisation, gegen welche andere Versuche zu sprechen scheinen. 

 Unterbindet man z. B. die Nierenarterie vier Stunden lang auf Leder und öffnet 

 dann die Ligatur, so dass der arterielle Blutstrom frei zufliessen kann, so bekommt 

 man keine Hämorrhagien, obwohl in diesen vier Stunden reichlich Zeit zur Des- 

 integration der Nieren gewesen wäre. Da ich aber bei meinen anderweitigen 

 Unterbindungsversuchen die Blutungen zuweilen bereits nach einstündiger Dauer 

 fand, so liegt darin jedenfalls der Beweis, dass die Gefässdesintegration ent- 

 weder nichts Constantes ist oder dass auch ohne sie aus über die Norm ge- 

 füllten Capillaren Blutkörperchen austreten können, ähnlich wie es Cohnheim 

 für die Stauung gezeigt hat, nur dass in letzterem Fall abnorme Widerstände 

 und abnormer Druck vorhanden sind. Dass bei ligirter Arterie trotz des ge- 

 ringen in der V. cava herrschenden Druckes eine so hochgradige Niereninjection 

 möglich ist, wie sie durch das Experiment erzeugt wird, bringt der Vortragende 

 in Zusammenhang mit den prallen Lymphgefässinjectionen, welche man durch 

 constanten, sehr niedrigen Druck erzielen kann. 



Wenn man bei einem Kaninchen eine Nierenarterie vorübergehend (etwa 

 zwei Stunden) auf Leder unterbindet und das Thier dann leben lässt, so bekommt 

 man kolossale Veränderungen der Niere, ohne dass an den Gefässen eine Spur 

 von Veränderung nachweisbar wäre. Man kann bei einem derartig operirten 

 Thier am 3. oder 5. oder 10. Tage oder noch später eine Selbstinjection vor- 

 nehmen, stets nimmt das Organ die betreffende Farbe diffuse an, ohne dass 

 eine distincte Färbung eintritt — ein Beweis, dass die Niere in normaler 

 Weise durchströmt wurde; niemals ferner traten bei diesen Versuchen ge- 

 färbte Extravate etc. auf; nichts spricht dafür, dass die Gefässe irgendwie 

 gelitten hätten. Und doch finden wir bei diesen Versuchsthieren jedesmal 

 Nekrose. Eine einmalige zweistündliche Unterbindung der Nierenarterie genügt, 

 um das Organ sicher zum Absterben zu bringen. Schon 24 Stunden nach der 

 zeitweiligen Ligatur findet man fast alle gewundenen Kanälchen undurchgängig, 

 mit Cylindern vollgestopft. Die Epithelien sind hochgradig verändert, sie sind 

 gequollen, hyalin, zum Theil zu grossen Schollen verschmolzen, welche die 



