60 Paul Schultz: 



Rechts ebenfalls Freilegen des Ganglion ciliare, dann Durchschneiden 

 der Ciliares breves. 



12 Uhr 10 Min. 5 procent. Muscarinlösung. 1 Tropfen in die Con- 

 junctiva. 



12 Uhr 40 Min. Maximale Verengerung. 



12 Uhr 45 Min. 2 procent. Cocamlösung. 2 Tropfen in die Conjunctiva. 



12 Uhr 60 Min. Keine Erweiterung. 2 Tropfen Cocain; gleich wieder 

 2 Tropfen. 



1 Uhr 10 Min. Keine Erweiterung. 4 Tropfen Cocain. 



1 Uhr 35 Min. Keine Erweiterung. 1 procent. Atropinlösung in die 

 Conjunctiva. 



1 Uhr 55 Min. Starke Mydriasis. 



Hieraus wie aus ähnlichen Versuchen am Hunde ergiebt sich, dass die 

 massige Erweiterung der Pupille durch Cocain nicht zu Stande kommt 

 durch Lähmung des Oculomotorius oder der Ciliares breves. Wird diese 

 aber zu der Wirkung des Cocains hinzugefügt, wie durch Anwendung von 

 Atropin, so geht die massige Mydriasis in eine maximale über. Anderer- 

 seits können hinreichend starke Reize, welche -den Oculomotorius bezw. die 

 Ciliares breves treffen, die Erweiterung aufheben und die Verengerung 

 herbeiführen: starke Belichtung, Muscarin, Physostigmin. Ebenso zeigt sich 

 diese Cocainlösung unwirksam, wo ein starker Reiz der Ciliares breves 

 bereits Verengerung hervorgerufen hat, wie das Muscarin im obigen Versuch. 



Beruht also diese Erweiterung durch Cocain nicht auf einer Lähmung 

 der Verengerer-Nerven {sit venia verho), so kann sie nur auf einer Reizung 

 der Erweiterer- Nerven sich gründen, also des Hals-Sympathicus, zunächst 

 seiner Endigungen im Auge. Diese Frage zu entscheiden ist der einzig 

 mögliche Weg nach dem gegenwärtigen Stand unserer Anschauungen über 

 den Aufbau des Nervensystems nicht Durchschneidung des Sympathicus 

 am Halse, sondern, wie Schöler es zuerst gethan, Exstirpation des Gangl. 

 cerv. supr. Denn hierdurch beseitigt man die hier liegenden trophischen 

 ^Centra der sympathischen Endneurone und kann diese dadurch vollständig 

 zur Verödung bringen. Hat man sie auf diese Weise ausgeschaltet, so 

 müsste also Cocain, beruht anders seine Wirkung auf Reizung der Endi- 

 gungen dieser Nerven, unwirksam sein. Dies ist, wie schon oben angeführt, 

 in der That der Fall. Ich selbst kann diese Angaben der Voruntersucher 

 für Kaninchen und Katze nur bestätigen. Hat man nach Exstirpation des 

 Ganglions hinreichend lange (etwa 8 Tage) gewartet, so bewirken jene 

 Lösungen keine Erweiterung mehr. Nun ist also auch ersichtlich, warum 

 bei Atropin-Mydriasis, die allein durch Lähmung des Nn. ciliares breves 

 zu Stande kommt, Cocain durch Reizung der Sympathicusendigungen eine 

 noch stärkere Erweiterung hervorrufen kann, die stärkste, die man über- 

 haupt erhält. 



