Übee die Wirkungsweise der Mtdriaca und Miotica. 73 



reizen und Atropin sie lähmen. Dem entspricht auch die genau um- 

 gekehrte Beeinflussung des Äccomodationsapparates durch unsere zwei Mittel. 

 Physostigmiu' stellt das Auge für die grösste Nähe ein, indem es den 

 Nerven des genannten Apparates aufs stärkste reizt; Atropin hinterher ein- 

 geträufelt, lähmt ihn und stellt daher das Auge für unendliche Ferne ein." ^ 



Das Muscariü. 



Muscarin erregt die Nervenendigungen im Sphincter, also die der Nn, 

 ciliares breves. Darüber herrscht wohl Einstimmigkeit. Meine eigenen 

 Versuche können diese Ansicht nur bestä;tigen. Doch kam es mir darauf 

 an, noch einige weitere Fragen zu prüfen. 



Zunächst ob nicht zu jener Reizung noch eine Lähmung des pupillen- 

 erweiternden Apparates hinzukommt, sei es des Muskels, sei es der Nerven. 

 Dass dies nicht der Fall ist, erweist sich leicht daraus, dass bei Kaninchen, 

 Katze und Hund nach eingetretener Miosis Reizung des Sympathicus am 

 Halse prompte Erweiterung hervorruft. Weiter war zu prüfen, ob nicht 

 mit den Nervenenden auch der Muskel selbst gereizt würde. Dagegen 

 spricht zunächst die schon bekannte Thatsache, dass Atropin die Muscarin- 

 Miosis aufhebt, und umgekehrt, dass Muscarin bei Atropin-Mydriasis un- 

 wirksam ist. Ich selbst kann hinzufügeo, dass auch bei den Thieren, bei 

 welchen die Ciliares breves degenerirt waren, das Alkaloid unwirksam blieb, 

 auch wenn der Iris-Sympathicus zugleich degenerirt war. Mit den Nerven- 

 endigungen könnte aber ferner auch das Ganglion ciliare gereizt werden. 

 Auch dies trifi"t nicht zu; denn Durchschneidung der Nn. ciliares breves 

 peripherisch vom Ganglion hebt weder die bestehende Miosis auf, noch ver- 

 hindert sie den Eintritt derselben. Ferner bewirkt 5 procent. Muscarinlösung 

 auf das Ganglion cervicale supr. Symp. aufgetragen keine Erweiterung der 

 Pupille, die doch eintreten müsste, wenn das Ganglion selbst gereizt würde. 

 Vielmehr beginnt schon nach etwa 10 Minuten auf beiden Augen Miosis 

 und zugleich mächtige Speichelsecretion. Die Thatsache schliesslich, dass 

 bei erhaltenem Sympathicus die Muscarin-Miosis trotz Durchschneidung der 

 Nn. ciliares breves bestehen bleibt bezw. eintritt, bevveist, dass dies Alkaloid 

 ein viel stärkeres Erregungsmittel ist als das Physostigmin, das ja in jenem 

 Falle versagt. 



Auf Grund dieser Ergebnisse lässt sich für die besprochenen Mittel 

 eine Reihenfolge angeben, in welcher man sie hintereinander an demselben 

 Auge anwenden kann, so dass jedes seine eigenthümliche Wirkung ent- 

 faltet. Man wähle hierzu einige Tropfen von 2 procent. Lösungen. 



^ Kobert, Lehrbuch dex Pharmakotherapie. Stuttgart, 1897. 



