Über die Beziehung der Akapnie zur Bergkrankheit. 419 



Ich habe bisher ganz allgemein das Verhalten der Kohlensäurespannung 

 unter verringertem Luftdruck betrachtet und glaube gezeigt zu haben, dass 

 eine directe Beziehung zwischen beiden nicht existirt. — Nun stellen 

 sich jedoch, sobald die Druck Verringerung eine gewisse Grenze erreicht, 

 Beschwerden und pathologische Symptome ein, die ihrer Natur nach im 

 Centralnervensystem ihren Ausgangspunkt haben müssen. Mos so hat in 

 seinem neuesten Werke gerade das Verhalten des Centralnervensystems und 

 seiner Centren durch viele interessante Versuche und Beobachtungen klar- 

 gelegt. Er kommt zu dem Ergebniss, dass die Erscheinungen der Berg- 

 krankheit zu beziehen sind auf eine „functionelle Herabsetzung der NTerven- 

 centren" (S. 359), ihrerseits veranlasst durch eine Ernährungsstörung (S. 312), 

 und er hat uns Symptome, ich erwähne nur die bei manchen Personen 

 sehr ausgebildete „periodische Athmung", kennen gelehrt, die auf die Existenz 

 functioneller Störungen der nervösen Centren schon vor dem Auftreten 

 der eigentlichen Bergkrankheitsbeschwerden hinweisen. 



Mo SSO nimmt nun an, dass die mangelhafte Function der Centren 

 durch mangelhafte Erregung derselben zu Stande komme und die mangel- 

 hafte Erregung bedingt sei durch den verminderten Kohlensäurereiz, der 

 in der Akapnie, der Kohlensäurearmuth des Blutes, seinen Grund habe. 



Wir sehen nun aber, dass in den Cabinetversuchen, die die" Wirkung 

 der Luftverdünnung am reinsten hervortreten lassen, überhaupt keine Ver- 

 minderung der Kohiensäurespannung eingetreten ist, ebensowenig in Mosso's 

 Versuchen am Monte Rosa bei den den Aufenthalt in der Höhe gewohnten 

 Soldaten. In den an uns aus dem Flachlande Stammenden ausgeführten 

 Untersuchungen war zwar die Kohlensäurespannung am Monte Rosa ver- 

 mindert, aber dafür müssen vicariirend andere, die CO3 — wenigstens in 

 Bezug auf die Athmung — an Wirksamkeit übertreffende, Reize Geltung 

 erlangt haben, denn die Respiration erwies sich als gesteigert. 



In beiden Fällen war also die die Centren treffende Reiz summe zum 

 Mindesten nicht herabgesetzt. Stellen sich nun bei genügend weiter Luft- 

 verdünnung pathologische Erscheinungen ein, oder gar — wie oben er- 

 wähnt — Zeichen functioneller Beeinträchtigung der nervösen Centren noch 

 vor den Bergkrankheitssymptomen, so kann nicht unzureichende Erregung 

 die Centren geschädigt haben, sondern es müssen andere Ursachen gewirkt 

 haben, die eine Schädigung der Centren und damit eine Parese, wenn 

 ich mich so ausdrücken darf, d. h. eine geringere Erregbarkeit derselben 

 herbeigeführt haben. 



Was sich nun von den Factoren, die den normalen Zustand der Centren 

 erhalten, mit der Luftverdünnung progredient vermindert, ist die Sauer- 

 stoffzufuhr zu ihnen, und bei der biologischen Bedeutung einer hin- 

 reichenden Sauerstoffversorgung ist es a priori anzunehmen, dass Sauerstoff- 



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