546 Verhandlungen der Berliner 



entgegen, die aber in keinem Falle vollständige sind. Dagegen existii'en 

 sehr ausgesprochene Abstufungen der Permeabilität; vor allem sind colloide, 

 speciell Eiweiss viel schwerer durchgängig als krystalloide Stoffe; weiter 

 besteht auch in Bezug auf die letztere Gruppe eine deutliche Abstufung 

 von kleineren Distanzen. 



II. Zweitens ergiebt sich bezüglich der Ausgleichsprocesse, welche durch 

 eine solche Membran stattfinden, dass sie bewirkt werden: 



1. durch einen osmotischen Wasserstrom, welcher a) in dem Falle, 

 wenn ein Unterschied der gesammten moleculären Concentration der beider- 

 seitigen Flüssigkeitsschichten besteht, immer von der minder concen- 

 trirten zu der höher concentrirten Seite verläuft, unabhängig von 

 der partiären Zusammensetzung der beiden Flüssigkeiten; b) in dem Falle, 

 wenn die moleculäre Gesammtconcentration beiderseits gleich ist, nach der 

 Seite sich richtet, wo ein üeberschuss an solchen Molecülen vorhanden ist, 

 für welche sich die Capillarwand im Vergleiche zu den anderen schwerer 

 permeabel zeigt. Als solches ist im Organismus im Wesentlichen das Eiweiss 

 zu nennen; andererseits 



2. vollzieht sich der Ausgleich durch eine gleichzeitig verlaufende 

 Diffusion der gelösten Molecüle, welche stets bestrebt ist, sowohl die 

 Unterschiede der (inoleculären) Gesammtconcentration, wie solche der par- 

 tiären Zusammensetzung auszugleichen. 



Aus der Anwendung dieser Thesen auf den Austausch zwischen Blut 

 und Gewebsflüssigkeit ergiebt sich eine Erweiterung der Cohnstein- 

 Starl in g' sehen Lymphbildungstheorie. Wenn wir nämlich berücksichtigen 

 einerseits, dass der EiAveissstoffwechsel mit stetiger Anhäufung von klein- 

 moleculären Zerfallsproducten in der Gewebsflüssigkeit einhergeht, anderer- 

 seits, dass die Capillarwand für diese kleinmoleculären Zerfallsproducte nur 

 beschränkt permeabel bezw. relativ impermeabel ist, so müssen wir schliessen, 

 dass 1. ein ständiger Diffusionsstrom der Zerfallsproducte aus 

 der Gewebsflüssigkeit in die Blutbahn stattfindet, 2. dass diese 

 Zerfallsproducte durch den Concentrationsüberschuss, welchen 

 sie in der Gewebsflüssigkeit aufrecht halten, auch eine ständige 

 osmotische Wasserströmung aus der Blutbahn in die Gewebs- 

 flüssigkeit veranlassen. Auf diese wasseranziehende osmotische Action 

 der Eiweisszerfallsproducte hat A. v. Koran yi hingewiesen und dieselbe 

 als einen hervorragenden Factor des Transsudationsvorganges, also der 

 Bildung der Gewebsflüssigkeit bezw. Lymphe dargestellt. Der Stoffwechsel der 

 Gewebszellen ist — im Sinne der v. Kor änyi 'sehen Ausführungen — 

 sozusagen eine Kraftquelle für die Transsudation aus dem Blute in die 

 Gewebe; und diese Transsudation muss in dem Maasse zunehmen, als der 

 Stoffwechsel, also die organische Action der Gewebszellen an Intensität zu- 

 nimmt. „Somit würde der Stoffwechsel mit der Transsudation 

 auf rein physikalischem Wege zusammenhängen." Ein physio- 

 logischer Zusammenhang zwischen Organarbeit i;nd Transsudation ist that- 

 sächlich vorhanden. Die physikalische Erklärung dieses physiologischen 

 Zusammenhanges bieten nun die Koränyi'schen Ausführungen. Dass die- 

 selben auch für das Verständniss der Pathologie des Austausches zwischen 

 Blut und Gewebsflüssigkeit (z. B. Bildung der Oedeme!) hochwichtig er- 

 scheinen, soll nur kurz erwähnt werden. 



Die hier vorliegenden Untersuchungen sind im Laboratorium der 

 III. medicinischen Klinik des Hrn. Geh.-Rath Senat oi"^ angestellt worden. 



