lieber die Physiologie der Mitempfindungen im 

 Bereiche des Sympathien s. 



Von 

 Dr. Max Bueli, 



Chefarzt des finnischen Dragonerregimentes in Willmanstraud, Finnland. 



Es giebt Gebiete der Physiologie, in welchen das Thierexperiment 

 versagt, und wo die klinische Beobachtung an seine Stelle treten muss, 

 denn alle Krankheitsphänomene sind ja nur modificirte physiologische Er- 

 scheinungen, und die Natur hat in den Krankheitszuständen häufig solche 

 Veränderungen geschafi'en, welche uns bedeutsame Einblicke in die physio- 

 logische Function der Organe verschaffen. 



Solche Erscheiüungen, welche ihrer Natur nach nicht durch das Thier- 

 experiment sondern nur durch klinische Beobachtucg aufgeklärt werden 

 können, sind die Mitempfindungen. 



Mitempfindungen im Bereich des Sympathicus sind zwar fast immer 

 pathologische Erscheinungen, es fragt sich jedoch, welchem physiologischen 

 Mechanismus sie ihre Entstehung verdanken. 



Der Sympathicus ist häufig Sitz von Hyperästhesien und Neuralgien. 

 Der Grenzstrang in seiner ganzen Länge sowie die Geflechte, welche, 

 namentlich am Lendensympathicus, die Grenzstränge mit einander verbinden 

 und die vordere Fläche der Lendenwirbelsäule umspinnen, sind besonders 

 häufig Sitz der Hyperästhesie, die hier bequem studiert werden kann. 



Diese Hyperästhesie zeichnet sich durch die Eigenthümlichkeit aus, dass 

 bei Reizung eines hyperästhetischen Gefiechts, z. B. durch Fingerdruck, 

 meist nicht nur ein localer Schmerz an der Druckstelle empfunden wird, 

 sondern in der Regel auch mehr oder weniger zahlreiche Mitempfindungen 

 au entfernten Punkten sowohl im Bereich des Sympathicus als häufig 

 genug auch an cerebrospinalen sensiblen Nerven durch jenen Reiz ausgelöst 

 werden. Es kommt z. B. vor, dass durch Druck auf den hyperästhetischen 

 Plexus hypogastricus superior oder den Plexus aorticus ausser dem localen 



