192 Veehandl. d. Berlinee physiol. G-esellschaft. — S. Rosenbeeg. 



nicht selten beobachtet wird. Allein für solchen Yorgang fehlt uns jede 

 Ursache. Man könnte ja vielleicht den Druck der Galle für den Durch- 

 bruch verantwortlich machen wollen; indessen fliesst die Gralle unter einem 

 sehr geringen Druck, und so lange die Fistel offen ist, kann dieser auch 

 nicht beträchtlich ansteigen. Käme es aber zu einem Verschluss der Fistel und 

 dadurch zur Druckerhöhung, so müssten die Erscheinungen der Gallenresorption 

 dem Durchbruch vorangehen. Icterus wurde aber bei dem Hunde von Bidder 

 und Schmidt nicht beobachtet, also ist auch diese Annahme nicht zu halten. 



Ich bin nun in der Lage für die Erklärung eine Beobachtung heran- 

 zuziehen, welche Herr Prof. Zuntz und ich vor ca. fünf Jahren gemacht 

 haben. Als wir nämlich bei einem jungen Hunde grosser Rasse eine Lapa- 

 rotomie ausgeführt hatten, um eine Gallenblasen- und Pankreasfistel anzulegen, 

 fiel uns beim Freimachen des Choledochus ein Ast auf, welcher von diesem 

 etwa 2-5 °™ nach links zu einem Strange zog, der von der Leber sich nach 

 dem Duodenum erstreckte. Wir vermutheten in diesem Gebilde sofort einen 

 accidentellen, mit dem Choledochus communicirenden Gallengang und konnten 

 uns alsbald durch die Sonde von der Richtigkeit unserer Annahme überzeugen. 

 Die Weite dieses Ganges entsprach etwa ein Drittel der normalen Choledochus- 

 weite, seine Schleimhaut war zur Zeit der Beobachtung frei von Galle. 



Nehmen wir an, dass in dem zweiten Falle von Bidder und Schmidt 

 die gleiche Anomalie vorgelegen habe, so lassen sich die beobachteten Er- 

 scheinungen zwanglos erklären. Eine geringe Verengerung der Fistel — 

 wie sie sich gerade bei Gallenblasenfisteln ungemein leicht einstellen — 

 mag zu einer Rückstauung der Galle und zur ersten Benutzung des acci- 

 dentellen Ganges geführt haben. Und indem das Secret von nun an dauernd 

 diesen Weg nahm, konnte die Fistel sich schliessen und der Hund nach 

 Wiederherstellung normaler Verhältnisse so rapide an Gewicht zunehmen. 



Wie oft solche accidentellen Gänge vorkommen, vermag ich mit Be- 

 -stimmtheit nicht zu sagen. Aber aus dem Umstände, dass wir selber in 

 den letzten fünf Jahren trotz ziemlich häufig ausgeführter Laparotomieen 

 etwas Aehnliches nicht wieder gesehen haben, dass ferner dieser accidentelle 

 Gang — soweit mir bekannt ist — noch niemals von anderer Seite beschrieben 

 worden ist — möchte ich schliessen, dass sein Vorkommen ein recht seltenes ist. 



Immerhin aber ist seine Kenntniss nicht ohne alle Bedeutung, einerseits 

 weil sie uns gestattet, die Erscheinungen, welche bisher zu der Annahme 

 der Gangregeneration geführt haben, in einfacher Weise zu erklären, dann 

 aber auch, weil sein unbeachtetes Vorhandensein beim Studium der Gallen- 

 secretion zu unrichtigen Untersuchungsergebnissen führen könnte. 



