PHYSIOLOGISCHEN GESELLSCHAFT. — G. JoACHIMSTHAL. 343 



druck einer geringen Atrophie, offenbar deshalb, weil die Dauer des Ver- 

 suches eine immerhin kurze war, und das Thier das operirte Bein trotz der 

 anscheinend vollkommenen Function gegenüber der anderen Seite geschont 

 hat. Es bleibt weiteren Versuchen, deren Ausführung ich mir für die Zu- 

 kunft vorbehalte, überlassen, den Nachweis zu erbringen, dass bei längerer 

 Dauer des Versuches auch dieses letzte Postulat erfolgter Anpassung er- 

 füllt wird. 



Während also der eben geschilderte Versuch für die Anpassungsver- 

 hältnisse in Bezug auf die Länge des Muskels eine Bestätigung für das von 

 Marey zuerst ausgeführte Experiment darstellt, liefert er gleichzeitig, was 

 aus Marey 's Beschreibung nicht hervorgeht, durch die eingetretenen Ver- 

 änderungen in Bezug auf die Breite der Sehne den Beweis, dass die unter 

 dem „Reiz der Function" eintretenden selbstregulatorischen Vorgänge sich 

 nicht etwa nur auf die Verbindungsstelle zwischen Sehne und Muskel be- 

 schränken, sondern den ganzen locomotorischen Apparat, Muskel und Sehne, 

 in gleichmässiger Weise tangiren. 



Die Verbreiterung der Sehne ist gleichzeitig das wichtigste Argument 

 gegen den Einwand, als handele es sich an dem Praeparat wesentlich um 

 eine Atrophie des Muskels mit stärkerem Hervortreten der Sehne, da in 

 diesem Falle in gleicher Weise wie der Muskel auch die Sehne hätte atro- 

 phiren müssen. Dass die Atrophie der Sehne als Begleiterscheinung einer 

 Muskelatrophie auftritt, zeigt neben vielfachen sonstigen klinischen That- 

 sachen am evidentesten die Thatsache, dass bei einer erheblichen Atrophie 

 des Quadriceps cruris sogar das in die Sehne eingelagerte Sesambein, die 

 Patella, messbar an Breite abnimmt.^ 



Der Zufall brachte mir die Gelegenheit, in einem klinischen Falle ein 

 dem geschilderten ähnliches, von der Natur vollführtes Experiment zu be- 

 obachten. Es handelte sich um eine 18 jährige Patientin, die in ihrer 

 frühesten Kindheit von Hrn. Prof. Julius Wolff wegen angeborenen Klump- 

 fusses mit redressirenden Verbänden behandelt worden war. Diese Therapie 

 hatte zu einem so vollkommenen Resultat geführt, dass in der Function 

 des Fusses keinerlei Unterschiede von dem normalen mehr nachweisbar 

 waren, indem die Patientin die volle Beweglichkeit des Fusses erlangt hatte. 

 Trotzdem machte sich eine auffallende „Atrophie" der Wade bemerkbar, die 

 mit der so vollkommenen Functionsfähigkeit des Fusses nicht in Einklang 

 gebracht werden konnte. Die weitere Untersuchung ergab mir, dass bei 

 der Patientin unter einer lediglich aus Fett bestehenden Hauttasche sich 

 eine nur knopfförmige Andeutung des Hackenfortsatzes fand, an dem die 

 Achillessehne angriff. Einem so kurzen Hebelarm entsprechend hatte sich 

 das Verhältniss zwischen dem Wadenmuskel und der Sehne in der Weise 

 umgewandelt, dass entgegengesetzt dem normalen Verhalten die Muskel- 

 masse sich auf das oberste Drittel bezw. Viertel des Unterschenkels zu- 

 sammendrängte und hier eine starke Vorwölbung bildete, während der ganze 

 untere Theil aus sehniger Substanz bestand und bei der oberflächlichen Be- 

 trachtung den Eindruck einer extremen Atrophie des Muskels gewährte. 



^ Vergl. J. Wolff, Ueber trophische Störungen bei primären Gelenkleiden. 

 Berliner Minische Wochenschrift. 



