530 Vbehandlungen beb, Berliner 



fallend verminderter Excursionsfähigkeit desselben. Ferner Hessen sich die 

 Schattenbilder der Aorta ascendens und die der Arteriae coronariae cordis, 

 abgesehen von denen der Arteria radialis und ulnaris als Verkalkungen 

 dieser Gefässe schon zu einer Zeit diagnosticiren, in der die Erkenntniss 

 dieser Veränderungen mit unseren bisherigen Untersuchungsmethoden noch 

 nicht möglich war. — Der zweite Fall betraf einen jungen Mann von 

 26 Jahren, der vor l^g Jahren an Lungenblutungen von mir behandelt 

 wurde, dessen Mutter seit Jahren an Phthisis pulmonom leidet, und in dessen 

 Lungen sich trotz Klagen über Athembeschwerden zuletzt sich nichts beson- 

 deres nachweisen liess. Bei der Durchstrahlung seiner Lungen zeigten sich 

 rechterseits drei bis vier dunklere Partien, während die normalen Lungen 

 bei Durchleuchtung mit Ron t gen- Strahlen hell und durchsichtig erscheinen 

 müssen, wie dies auch bei der linken Lunge des Patienten der Fall war. 

 Es folgt aus diesem Befunde, dass die Entzündung in den früher afficirten 

 Theilen der rechten Lunge zu Verkalkungen geführt hat, die mit Hülfe 

 der Röntgen-Strahlen sichtbar waren. 



Dass die neue Untersuchungsmethode sich aber auch für die Aetio- 

 logie von inneren Erkrankungen verwerthen lassen könne, zum Be- 

 weise dafür ging Hr. Grün mach noch auf zwei Fälle von Insufficientia 

 valvulae mitralis näher ein, die beide etwa die gleiche Vergrösserung 

 des Herzens durch die Percussion nachweisen Hessen. Entsprechend dem 

 Ergebniss der Percurssion fielen auch in beiden Fällen die Schattenbilder 

 des Herzens bedeutend vergrössert aus. Während aber in dem einen 

 Falle eine starke Hypertrophie des linken Ventrikels und zugleich damit 

 ein stark gespannter Radialpuls auffälliger "Weise festgestellt wurde, 

 fehlten diese beiden Symptome bei dem zweiten Falle. In dem ersteren 

 Falle zeigte sich bei der Durchleuchtung der oberen Brustpartie oberhalb 

 des vergrösserten Herzschattens wieder ein breiter, tief dunkel contourirter, 

 sich bewegender Schatten, während derselbe in dem zweiten Falle kaum 

 halb so gross und viel heller erschien. — Jener breitere, dunkle Schatten 

 hatte die grösste Aehnlichkeit mit dem entsprechenden Bilde des zuerst 

 beschriebenen Krankheitsfalles von Arteriosclerosis und liess sich auch hier 

 durch Verkalkung der Aorta ascendens erklären. — Demnach war Arterie 

 sclerosis als aetiologisches Moment für den ersteren Herzklappenfehler an- 

 zunehmen, während bei dem zweiten Vitium cordis aus dem Fehlen jenes 

 abnormen Schattenbildes die Aetiologie eine andere sein musste. Der letz- 

 tere Herzfehler liess sich, wie so häufig, einfach auf einen Gelenkrheuma- 

 tismus zurückführen. — Aus der Durchleuchtung der Körperhöhlen bei 

 Gesunden und Kranken mit Hülfe der Röntgen-Strahlen hat sichergeben, 

 dass man aus den so gewonnenen Bildern der inneren Organe unter 

 pathologischen Bedingungen maassgebende, diagnostische Schlüsse ziehen 

 kann. Unter Anwendung der Röntgen-Strahlen können bei der Kranken- 

 untersuchung- nicht allein die durch unsere jetzigen Untersuchungsmethoden 

 erzielten Resultate bestätigt, sondern auch pathologische Zustände schon zu 

 einer Zeit erkannt werden, in der unsere bishei'igen Methoden zur Erkennt- 

 niss jener Zustände noch nicht ausreichen. Mit Hülfe der Röntgenröhre 

 und des Fluorescenzschirmes lassen sich sogar Organveränderungen sichtbar 

 machen, die mit den bis jetzt üblichen Untersuchungsmittcln überhaupt nicht 

 erkennbar sind. 



