Eine Revision dee Lehre von dee Theänenableitung u. s. w. 73 



erforderliche Flüssigkeitsmenge erst im Laufe vou 20 Minuten geliefert 

 werden würde. Die Messung ist nun allerdings an einem pathologischen 

 Fall, aber doch bei einem Zustand der Drüse angestellt, in welchem sie 

 regelmässig auf verschiedene Reize reflectorisch durch Secretionssteigerung 

 antwortete. 



Will man aber auch den von Magaard gefundenen Werthen keine 

 allgemeine G-ültigkeit für normale Verhältnisse zuerkennen, so muss man 

 doch immer bedenken, dass von den Augenärzten häufig Exstirpationen er- 

 krankter Thränendrüsen ausgeführt worden sind, ohne dass in Folge der 

 Entfernung dieser Thränenquelle Trockenheit und Reizung der Conjunctiva 

 eingetreten wäre. Nur bei besonders trockenem und heissem Wetter sind 

 in solchen Fällen Beschwerden merklich geworden. Wenn also die Con- 

 junctivalschleimhaut und ein etwa stehen gebliebener Rest der Drüse den 

 gewöhnlichen Bedarf vicariirend bestreiten können, so darf man diesen 

 Bedarf doch gewiss nicht hoch veranschlagen. 



In dieser Auffassung muss man bestärkt werden durch Angaben von 

 Verga^ über den Verschluss des Thränenganges an seinem unteren Ende 

 bei Kindern. Nachdem Vlacovich^ bei Neugeborenen die Nasenschleim- 

 haut ununterbrochen den Thränengang hatte überziehen sehen, hat Verga 

 bei 5 Kindern von 4 bis zu 13 Jahren ein gleiches Verhalten wenigstens 

 auf der einen Seite constatirt Wenn sich die Nasenöffnung des Thränen- 

 ganges durch Resorption der sie ursprünglich überziehenden Nasenschleim- 

 haut so spät herstellen kann, ohne dass es zu Thränenträufeln oder Reiz- 

 zaständen der Conjunctiva kommt, so ist dies nur zu verstehen, wenn mau 

 wenigstens für diese Fälle eine sehr geringe Intensität der gewöhnlichen 

 Secretion der Thränendrüse annimmt. Diese Intensität muss geringer sein 

 als die Intensität der Verdunstung, denn würde das verdunstete Wasser 

 durch Secret der Thränendrüse von constantem Salzgehalt ersetzt, so müsste 

 die das Auge benetzende Flüssigkeit bald zu concentrirt werden. Der Haupt- 

 ersatz des verdunsteten Wassers muss vielmehr durch Diffusionsaustausch 

 der Gewebsflüssigkeit der Conjunctiva mit der Thränenflüssigkeit geschehen, 

 wodurch allein letztere vor zu starker Concentrirung bewahrt bleiben kann. 

 Wie weit auch die Schleimhaut des Thränensackes an diesem Diffusions- 

 austausch betheihgt sein kann, wird eine spätere Betrachtung lehren, aus 

 welcher auch hervorgehen wird, inwiefern ein Verschluss des Thränenganges 

 an seinem oberen oder unteren Ende nicht gieichwerthig ist. 



^ A. Verga, Dello sbocco del condotto nasale e del solco lacrymale. Annall 

 universali di Med. Juglio. p. 92 — 97. Citirt aus Nagel's Jahresh erleid der Ophthal- 

 mologie. 1872. Bd. III. S. 51. 



^ G. S. Vlacovich, Osservazlonl anatomiche sulle vie lagrimall. Padova. Citirt 

 aus Nagel's Jahresbericht der Ophthalmologie. 1873. Bd. II. S. 63. 



