Über pseudomotoeische Neevenwiekungen. 153 



In der ersten Periode, welche ungefähr mit dem Zeitpunkte zu- 

 sammentrifft, wo der anfänglich gesunkene Blutdruck über seine ursprüng- 

 liche Höhe hinaussteigt, verstärken sich unter gleichzeitiger erheblicher 

 Eöthung der Zunge die fibrillären Zuckungen mehr und mehr, bis schlie^shch 

 die gelähmte Hälfte in stärkste tetanische Contraction übergeht, so stark, 

 wie sie durch elektrische Eeizung des N. lingualis nur im günstigsten Falle 

 zu erhalten ist: die Zunge nimmt die Spiralstellung oder Hypogiossus- 

 Stellung an, in welcher sie längere Zeit verharrt. Durchschneidung des 

 N. hngualis vor der Nicotininjection hebt den motorischen Erfolg derselben 

 nicht auf. An den Muskeln der normalen Zungenhälfte ist keine Spur von 

 Contraction merklich. Allmählich lässt jener tonische Krampf nach und 

 damit tritt die 



zweite Periode ein: Die Zunge ist vollständig erschlafft, die ursprünglich 

 vor der Nicotininjection vorhandenen fibrillären Contractionen sind absolut 

 verschwunden; dabei ist die Zunge sehr blass und blutleer. Reizung des 

 K hngualis führt weder Röthung noch Muskelzusammenziehung herbei; 

 directe Eeizung der Musculatur durch Inductionsströme ist wirksam. Der 

 N. hypoglossus der normalen Seite antwortet auf elektrische Eeizung mit 

 kräftigster tetanischer Zusammenziehung der zugehörigen Muskeln. 



Während die erste Periode kurz vorübergeht, kann diese zweite lange, 

 bis zu 10 — 12 Min. und mehr, andauern. 



DrittePeriode. Eeizung des N. lingualis hat bereits Gefässerweiterung, 

 aber noch nicht Muskelcontraction zur Folge. Dabei beginnen die spontanen 

 fibrillären Zuckungen allmählich wieder aufzutreten, anfangs schwach und 

 wenig ausgebreitet, später stärker. Mitunter zeigt sich sogar leichte tonische 

 Zusammenziehung der gelähmten Zungenhälfte. 



Vierte Periode. Der N. lingualis ruft endlich neben der Beschleu- 

 nigung des Blutstromes auch Zusammenziehung der Muskeln, wie vor der 

 Nicotininjection, hervor. 



Der ganze Ablauf dieser Erscheinungen kann bei erneuter Injection 

 von Neuem beobachtet werden. 



Endlich sei noch der Curare Wirkung erwähnt. Wenn man successive 

 so viel Curare in das Blut injicirt, bis der Hypoglossus der normalen Seite 

 seine Wirkung auf die Musculatur eingebüsst hat, ruft auch der Lingualis 

 der gelähmten Seite keine Spur von Zusammenziehung mehr hervor. Die 

 spontanen fibrillären Contractionen aber bestehen, wie schon lange bekannt 

 "ist, nach vollständigster Curarisirung fort. Wie die elektrische, so wird 

 auch die in der ersten Periode der Nicotinwirkung auftretende Eeizung der 

 gelähmten Zunge durch Curare unwirksam gemacht. 



