324 Aeby: 



weiligen Verkuppelung der beiden Gelenke. Das Calcaneo-cuboidgelenk 

 giebt dabei, je nachdem es sich in der Pro- oder Supinationsstellung befindet, 

 den Ausschlag. 



Gehen wir von der letzteren aus, so wissen wir aus dem früher Ge- 

 sagten, dass in ihr Calcaneus und Naviculare einander möglichst ge- 

 nähert sind und den Taluskopf in seinem kleinsten Durchmesser zwischen 

 sich fassen. Jede Pronationsbewegung im Talo-tarsalgelenk ersetzt diesen 

 kleinsten Durchmesser durch einen grösseren und drängt somit Calcaneus 

 und Naviculare auseinander. Es ist dies gleichbedeutend mit einer Pro- 

 nationsbewegung im Calcaneo-cuboidgelenke und ein Beweis dafür, dass 

 unter diesen Umständen eine Verkettung der beiden Gelenke nicht zu ver- 

 meiden ist. 



Vergegenwärtigen wir uns dagegen das Calcaneo-cuboidgelenk in pro- 

 nirter Stellung, also unter den denkbar günstigsten Raumverhältnissen für 

 den Taluskopf, so ist uns bekannt, wie durch die Supination dessen bezüg- 

 liche Anforderungen vermindert werden, da kleinere Querdurchmesser an 

 die Stelle von grösseren treten. Seiner bezüglichen Drehung steht daher von 

 Seiten der Nachbarschaft nichts im Wege, nur geht seine congruente Be- 

 rührung mit dem Naviculare verloren und macht einer klaffenden Spalte 

 Platz. Ausserdem kommt ihm zustatten, dass er sich in Folge der Schräg- 

 stellung seiner Drehaxe in einer nach hinten aufsteigenden Ebene be- 

 wegt,^ somit etwas vom Naviculare entfernt und dessen vorspringenden 

 Pfannenrändern, die sonst wohl ein Hinderniss abzugeben vermöchten, aus- 

 weicht. Mit gleicher Leichtigkeit vollzieht sich seine Rückkehr in die Pro- 

 nationsstellung. Die Bewegung bleibt somit unter diesen Verhältnissen auf 

 das Talo-tarsalgelenk beschränkt und lässt das Nachbargelenk unbehelligt. 

 Die Gültigkeit dieses Satzes ist indessen keine absolute. Sie findet ihre 

 Grenze in den äussersten Stadien der Supination darin, dass gespannte 

 Bänder und zumal das Lig. talo-calcaneum in den Mechanismus eingreifen 

 und auch das Calcaneo-cuboidgelenk in Mitleidenschaft ziehen. Die anfangs 

 einfache Bewegung wird somit schliesslich zu einer combinirten. 



Die Pro- und Supinationsbewegungen des Eusses zeigen, abgesehen von 

 ihrem verschiedenen Umfange, äusserlich immer das gleiche Gepräge. Sie 

 entbehren dennoch, wie wir gezeigt haben, der Gleichwerthigkeit, indem 

 die einen ein-, die anderen zweigelenkigen Ursprunges sind. Der Neugeborene 

 begnügt sich mit den ersteren, der Erwachsene und die Primaten fügen 

 die letzteren hinzu. Beide ihrem Wesen nach streng auseinanderzuhalten 



^ Diese schräge Bewegungsebene des Taluskopfes bringt es auch mit sich, dass 

 der vollständig pronirte Fuss des Menschen gestreckt, der vollständig supiuirte dagegen 

 im sogenannten Chopart 'sehen Gelenke plantarwärts etwas abgeknickt ist. 



