PHYSIOLOGISCHEN GESELLSCHAFT. — F. BüSCH. 181 



uns zuerst die metaplastische Knochenbildung aus Knorpel näher an. Es sind 

 hierbei zwei Arten von Knorpel zu unterscheiden, nämlich der gewöhnliche Knorpel 

 und der periostale Knorpel. Letzteren Ausdruck werde ich erst später erklären. 

 Was nun zuerst die metaplastische Knochenbildung aus gewöhnlichem Knorpel 

 betrifft, so ist die Ausdehnung, in welcher Kassowitz diesen Process in An- 

 spruch nimmt, eine sehr geringe. Sie beschränkt sich darauf, dass er behauptet, 

 die Reste der verkalkten Knorpelgrundsubstanz, welche das erste provisorische 

 Stützgerüst für den Aufbau des neuen jungen Knochengewebes bilden, gingen 

 nachher selbst durch Metaplasie in Knochengewebe über. Die G-ewebsstücke, 

 am die es sich hier handelt, bilden ein so zartes Balkenwerk und haben in sich 

 so geringe Masse, dass es in der That für den Process der Knochenbildung nur 

 von geringer Bedeutung ist, ob diese Knorpelbälkchen durch Metaplasie in Knochen- 

 gewebe übergehen, oder später durch Resorption wieder beseitigt werden. Ich 

 trete daher in diesem Punkte Hrn. Kassowitz nicht entgegen und beschränke 

 mich darauf hinzuweisen, dass dieser Process von zu geringer Ausdehnung ist, 

 als dass er in der Lehre von der Knochenbildung besondere Berücksichtigung 

 in Anspruch nehmen könnte. Ich hebe aber hervor, dass es sehr auffallend 

 wäre, wenn ein G-ewebe, welches nur aus Grundsubstanz besteht, ohne jeden Ein- 

 schluss von Zellen, wie das bei Säugethieren für diese Knorpelbälkchen der Fall 

 ist, in activer Weise metaplastische Processe vollzöge. 



Der zweite sehr viel wichtigere Punkt ist die metaplastische Entstehung 

 von Knochengewebe aus dem periostalen Knorpel. Mit dem Namen des pe- 

 riostalen Knorpels bezeichnet Kassowitz Knorpelmassen die aus Periostwuche- 

 rungen hervorgegangen sind. Es ist eine seit lange bekannte Thatsache, dass 

 das Periost unter pathologischen Verhältnissen durch Wucherung Knorpelgewebe 

 bildet. Virchow hat das für Fracturen und für veraltete Luxationen nach- 

 gewiesen (Virchow's Archiv Bd. V S. 457, Cellularpathologie und Geschwülste, 

 Bd. II S. 16), Billroth gleichfalls für Fracturen {Allgemeine Chirurgie) und 

 ich habe in meinen Untersuchungen über Ostitis und Nekrose Knorpelinseln 

 mitten in den entzündlichen periostalen Knochenauflagerungen gefunden (v. L a ngen- 

 beck's Archiv Bd. XX S. 250 und Bd. XXI S. 116). In letzterer Arbeit habe 

 ich bereits hervorgehoben, dass sich diese Knorpelinseln nur in den periostalen 

 Knochenmassen finden und nicht in denjenigen neugebildeten Knochenmassen, 

 welche in der Markhöhle zur Entstehung kommen, was Kassowitz für die 

 Callus-Bildung gleichfalls hervorhebt. In meiner Arbeit über die Osteoblasten- 

 theorie habe ich ferner gesagt: „Wir wissen vom entzündeten Knochen, dass 

 die Osteoblastenschicht des Periosts ausgewachsener Knochen, wenn sie durch 

 starke Reize zu einer lebhaften Knochenbildung angeregt wird, Knorpelgewebe 

 bilden kann" (S. 85). Da nun Druck und Reibung zwei Momente sind, welche 

 am häufigsten die Veranlassung geben für lebhafte Periostwucherungen, so kann 

 man daher auch sagen, wie ich das in übereinstimmender Weise mit Kassowitz 

 ausgedrückt habe, dass überall, wo Druck oder Reibung auf das Periost ein- 

 wirkt, aus der Wucherung desselben Knorpelgewebe hervorgehen könne. Man 

 erschöpft jedoch durch diese Fassung nicht alle Fälle von Knorpelbildung im 

 'Periost, wie z. B. die Knorpelbildungen in den entzündlichen periostalen Auf- 

 lagerungen im Verlauf der Ostitis zeigen, bei denen die lebhaften Periostwuche- 

 rungen durch andere Ursachen als durch Druck oder Reibung bedingt sind. 



Kassowitz hat nun zuerst nachgewiesen, dass auch im Verlauf der nor- 

 malen fötalen Entwickelung ähnliche Fälle periostaler Knorpelbildung vorkommen, 



