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liehe Druckschwankung gehobene Quecksilbersäule sofort wieder in die Gleich- 

 gewichtslage zurückfällt. 



Der Vortragende betont, dass er bei fünfjähriger Anwendung dieses Ver- 

 fahrens in zahlreichen Fällen von Ohreiterung mit Perforation des Trommelfells 

 und starker Schwellung der Paukenschleimhaut niemals die gleich zu schil- 

 dernden Schwindelerscheinungen beobachtet hat. Ebensowenig traten dieselben 

 auf bei ohrgesunden und ohrenkranken Personen, wenn das Trommelfell in seiner 

 Continuität vollkommen erhalten war; wohl aber bei einigen Kranken, denen 

 entweder wegen Erkrankung des schallleitenden Apparates das vorher intacte 

 Trommelfell mit oder ohne gleichzeitige Entfernung des Hammers vom Vortra- 

 genden künstlich geöffnet worden, oder wo nach abgelaufener Eiterung ein Trorn- 

 melfelldefect zurückgeblieben war. 



Unter vier Patienten, von denen je zwei diesen beiden Kategorien angehörig, 

 die optischen Schwindelerscheinungen am deutlichsten zeigten, wurde am läng- 

 sten — über fünf Monate — eine sehr reizbare, musikalische Dame beobachtet, 

 bei welcher die genannte Trommelfell-Operation auf beiden Seiten vollzogen war. 

 Unter Hinweglassung des pathologischen und therapeutischen Details soll hier 

 bloss von den betreffenden Operationen und den physiologischen Beobachtungen 

 die Rede sein. 



Es war in diesem Falle zunächst das linke Trommelfell sammt Hammer 

 entfernt worden. Als nach acht Monaten unter partieller Vernarbung des Trom- 

 melfells ein noch heute bestehender erbsengrosser Defect desselben zurückgehlieben 

 war, wurde mit Hilfe des oben beschriebenen Apparates eine Drucksteigerung 

 im linken äusseren Gehörgang vorgenommen. Bereits bei einem Ueberdruck 

 von . 1 Atmosphäre empfand die Kranke Schwindel und sah ihrer Angabe nach 

 die Gegenstände im Zimmer sich von links nach rechts drehen. Auf der 

 rechten Seite jedoch, wo das Trommelfell bisher unverletzt geblieben, hatte 

 selbst die Anwendung stärkeren Druckes von 0«2 — 0*3 einen durchaus nega- 

 tiven Erfolg; nachdem jedoch auch hier ein Stück Trommelfell ausgeschnitten 

 war, traten ebenfalls die genannten Schwindelerscheinungen ein, jedoch unter 

 gleichzeitiger scheinbarer Bewegung der Gegenstände von rechts nach links, 

 Nachdem rechts eine vollständige Vernarbung des Trommelfells eingetreten, rief 

 die Druckerhöhung im Ohre wiederum keinerlei Erscheinungen hervor; mit grosser 

 Präcision jedoch traten dieselben wieder auf, nachdem eine abermalige Operation 

 das Trommelfell mit Hammer entfernt hatte. Als eine reactive eitrige Entzün- 

 dung der rechten Trommelhöhle Ausspritzen mit warmer Borsäurelösung er- 

 heischte, traten ganz dieselben Schwindelerscheinungen mit Scheinbewegung der 

 Gegenstände von rechts nach links auf. 



Die in dem genannten Falle geschilderten Druckversuche wurden zu therapeu- 

 tischen Zwecken über zwölf Mal wiederholt, wobei mit grosser Gesetzmässigkeit mit 

 Eintritt des Schwindels jedesmal eiDe Scheindrehung der Gegenstände von der ge- 

 reizten zu der nicht gereizten Seite eintrat. Bei weiterer Beobachtung stellte sich 

 ferner noch Folgendes heraus : Es trat dabei eine Verschleierung, ein „Schwarzwerden" 

 beider Augen, besonders des Auges der gereizten Seite, eine Verdunkelung des 

 Sehfeldes ein; in schwachem Grade war dies schon bei Druck von 0«1 Atmosphäre 

 Ueberdruck der Fall. Schloss die Patientin hierbei die Augen, so hatte sie 

 keinen Schwindel, sondern nur Druck im Kopfe. Bei 0«2 Ueberdruck war die 

 Drehung der Bilder lebhafter und länger anhaltend; beim Schluss der Augen 



