224 , Benno Baginsky: 



getrübt. Besonders afficirt war der seitliche Kleinhirnfortsatz bei einseitigen 

 Operationen auf der betreffenden Seite und bei doppelseitigen Operationen 

 in erheblicherem Maasse auf der Seite, nach der die Kopfverdrehung er- 

 folgt war. Versuchte man das Gehirn aus der Schädelkapsel zu entfernen, 

 so blieb häufig eine kleine Partie des seitlichen Kleinhimfortsatzes in der 

 Cavitas mesootica (Skiare wsky) an der verdickten Dura und dem ent- 

 zündlich veränderten Aquaeductus vestibuli haften. Es ist dies eine überaus 

 wichtige Thatsache; denn während im normalen Zustande, wie angegeben, 

 in der Cavitas mesootica nervöse Elemente nicht aufzufinden sind, bleibt 

 häufig bei entzündlichen Processen die oberflächlichste Partie des seitlichen 

 Kleinhirnfortsatzes bei Herausnahme des Gehirns aus der Schädelhöhle an 

 der Dura und dem häutigen Aquaeductus vestibuli in der Cavitas mesootica 

 zurück. Dieser zurückbleibende Rest des Kleinhimfortsatzes ist, wie es scheint, 

 den meisten Forschern entgangen, und doch finden sich hier recht erheb- 

 liche pathologische Veränderungen. Die mikroskopische Untersuchung dieser 

 Partien ergiebt eine Menge Fettkörnchenzellen , Producte der fettigen De- 

 generation. 



Wie in allen diesen Fällen die Kopfverdrehung djirch die von dem 

 Orte der Verletzung aus auf das Gehirn sich ausbreitende Entzündung sich 

 allmählich entwickelt, so kann sie durch tiefere Läsionen der Bogengänge 

 und besonders, wenn die Durchschneidung mit stärkeren Blutungen sich 

 complicirt, sogleich nach der Operation oder wenige Stunden nach derselben 

 auftreten, gleichgültig, welche Bogengänge durchschnitten sind und ob die 

 Operation ein- oder doppelseitig ausgeführt wird. Wurden die Bogengänge 

 mit der Scheere unbekümmert um die Blutgefässe durchschnitten, so zeigte 

 sich in einer grossen Reihe von Fällen sehr rasch nach der Operation die 

 Kopf Verdrehung, in einigen Fällen erst am folgenden Tage. Der Tod dieser 

 Tauben erfolgte gewöhnlich 1 bis 2 Tage nach der Operation. Die Ob- 

 duction ergab in fast allen diesen Fällen Blutungen unter der Dura an der 

 Medulla oblongata am Eingange des vierten Ventrikels, grössere und kleinere 

 Blutungen in der Gehirnsubstanz selbst und ganz besonders im Cerebellum, 

 am seitlichen Kleinhirnförtsatz, am Corpus quadrigeminum, auch am Pons. 



Die Ursache für die Kopfverdrehung ist demnach stets eine 

 Affection des Gehirns; entweder sind es Blutungen, die gewisse 

 Partien des Gehirns sogleich nach der Bogengangsverletzung 

 treffen, oder es sind consecutive Entzündungen, die von der 

 Operationswunde ausgehend die Schädelknochen und das Gehirn 

 in Mitleidenschaft ziehen. 



Es folgt daraus, dass die Kopfverdrehung mit der Durch- 

 schneidung eines bestimmten Bogenganges nichts zu thun hat. 



