S. v. Basch: Die Deutung dee plethysmogeaphischen Cueve. 447 



Es empfiehlt sich selbstverständlich bei derartigen Versuchen die Vo- 

 lumschwankungen zugleich mit den Blutdruckschwankungen graphisch dar- 

 zustellen. 



Für erstere bediente ich mich wieder meiner volumetrischen Wage, 

 letztere wurden in folgender Weise verzeichnet: 



Auf eine günstige Stelle der Art. radialis setze ich zunächst die Pelotte 

 meines Sphygmomanometers. Zugleich wird, um den Puls der Arterie zu 

 registriren, jenseits dieser Pelotte eine dem Naumann'schen Hämodyna- 

 mometer ähnliche Vorrichtung, welche mit meinem Wellenzeichner in Ver- 

 bindung steht, auf die Arterie applicirt. Sind die so registrirten Pulse 

 deutlich und gross genug, dann comprimirt man die Arterie mittels des 

 Sphygmomanometers so weit, dass die Pulse merklich kleiner werden. 



Wenn jetzt bei gleichbleibendem Compressionsdruck die Pulse grösser 

 werden, so bedeutet dies eine Steigerung, wenn sie kleiner werden oder 

 verschwinden, ein Sinken des Blutdrucks. 



Es leuchtet ein, dass hier die Vergrösserung bez. Verkleinerung der 

 Pulse unter wesentlich anderen Bedingungen erfolgt, als bei Aufnahme des 

 Pulses mittels der bekannten Sphygmographen, gleichgültig welcher. 



Die feste, durch Eeder- oder Gewichtsdruck auf die Arterie gedrückte 

 Pelotte des Sphygmographen wird nicht nur das Wachsen der Arterien- 

 spannung, sondern auch die Erweiterung der Arterie selbst, wenn diese ohne 

 Zunahme ihrer Spannung erfolgt, nach bekannten physikalischen Gesetzen 

 mit einer stärkeren Erhebung beantworten und in dem einen wie anderen 

 Falle .wird der mit der Pelotte verbundene Schreibhebel grössere Pulse 

 zeichnen. Umgekehrt werden die vom Sphygmographen gezeichneten Pulse 

 ebensowohl kleiner werden, wenn sich die Arterie zufolge ihrer Spannungs- 

 verminderung, als wenn sie sich durch Contraction verschmälert. 



Ganz anders bei der Methode, wie ich sie angebe. Wenn hier die 

 Pulse kleiner werden, so bedeutet dies, dass ein stärkerer Blutdruck den 

 Quecksilberdruck des Sphygmomanometers überwindend, die Arterie stärker 

 ausdehnt, und dass in Folge dessen mit jedem Pulse grössere Blutmengen 

 die comprimirte Arterienstrecke durchströmen. Eine Erweiterung der Arterie, 

 die nicht durch einen höheren Blutdruck bedingt wird, kann selbstverständ- 

 lich hier nicht durch einen grösseren Puls zum Ausdruck kommen. 



Kleiner werden die Pulse und verschwinden sogar, wenn die Arterien- 

 spannung zufolge einer Verminderung des Blutdrucks abnimmt, und nun 

 die Arterie durch die Last der auf der ruhenden Quecksilbersäule des 

 Sphygmomanometers noch mehr in ihrem Lumen beeinträchtigt wird als früher. 



Eine Contraction der Art. radialis , wenn sie bei steigendem Blutdruck 

 erfolgt, kann unter den vorhandenen methodischen Bedingungen keine Ver- 

 kleinerung der Pulse veranlassen. 



