18 Eugen Kehtisch: 



die Fortbewegung des Blutes. Wir wissen, daß bei geschlossenem Brust- 

 raum bei der Inspiration eine Ansaugung des Blutes aus den Venen nach 

 den Vorhöfen und von da nach den Kammern, bei der Exspiration dagegen 

 ein leichterer Abfluß des Blutes aus den Ventrikeln stattfindet. Diese na- 

 türlichen Triebkräfte fallen bei der Eröffnung des Thorax fort und vielleicht 

 wäre dann in der stärkeren Inanspruchnahme des rechten Ventrikels ein 

 regulatorischer Vorgang zu erblicken. 



B. Längenmessan^. 



Bei der Besprechung der Veränderung des Herzens während der Systole 

 hinsichtlich seiner Längsachse müssen wir unterscheiden zwischen der Um- 

 formung des ganzen Herzens und der der einzelnen Ventrikel. Abgesehen 

 von der ganz besonderen Angabe Ludwigs, daß die Längenachse des frei 

 aufgehängten Herzens in der Systole größer werde, stimmten alle Forscher 

 darin überein, daß sich das Herz während seiner Kontraktion im Längs- 

 durchmesser verkürze. Allein erst den Arbeiten von Hesse und Krehl war 

 es vorbehalten, den Nachweis zu führen, daß in dieser allgemeinen Fassung 

 die obige Anschauung nicht zu Recht bestehe. Aus Messungen am dila- 

 tierten und kontrahierten Herzen fand Hesse, daß die Länge des linken 

 Ventrikels in der Systole unverändert blieb. Diese Beobachtung stand in 

 striktem Gegensatz zu den Resultaten anderer Autoren. Im besondern 

 hatte Haycraft durch Einführen von Nadeln in die Herzbasis bei ge- 

 schlossenem Thorax gezeigt, daß sich bei jeder Systole das äußere Ende 

 derselben nach oben bewegte. Da die Nadeln einen zweiarmigen Hebel 

 darstellten, deren Drehpunkt in der Brustwand hegt, so mußte man an- 

 nehmen, daß das im Herzen befindliche Ende nach unten gerückt war, 

 d. h. daß die Herzbasis sich bei der Kontraktion der Spitze genähert hatte. 

 Zu demselben Resultate, wenngleich auf ganz anderem Wege, vermittels 

 der Kardiometer, gelangten Roy und Adami. Sie fanden, daß die Ent- 

 fernung zweier Punkte einer Linie der Herzwand, die sowohl im rechten als 

 auch im linken Ventrikel dem Septum parallel verlief, bei jeder Systole 

 geringer wurde. Womit wiederum eine Verkürzung der Längsachse in 

 jedem Ventrikel nachgewiesen war. Es fragte sich nur, wie diese Unter- 

 schiede in den Resultaten zu erklären sind. Hesse hatte als Begrenzungs- 

 punkte der Längsachse oben eine Stelle der linken Atrioventrikulargrenze 

 nahe am Septum, unten die Herzspitze bestimmt. An dem Gipsausguß 

 eines in Systole erhärteten Herzens zeigte sich keine Längenabnahme gegen- 

 über seinem diastolischen Zustande. Die Ursache liegt darin, daß das obere 

 Ende des Septums und der mit ihm benachbarte Teil des linken Ventrikels 

 für das Herz einen fixen Punkt erster Ordnung darstellt. Sie sind, worauf 

 Ludwig zuerst hingewiesen hat, mit der Aorta fest an der Wirbelsäule 



