40 Gustav Zimmbemann: 



überwinden und der Kranke klagt über leichte Ermüdbarkeit beim Hören. 

 In fortgeschritteneren Fällen leidet merklich das Verständnis der Kon- 

 versationssprache besonders der tieferen Laute und vorzüglich, wenn gleich- 

 zeitig mehrere sprechen, ist es dem Kranken nicht mehr möglich, die 

 einzelnen Stimmen herauszuhören. Schließlich werden alle Töne nur ver- 

 schwommen gehört und gehen in den extremen Fällen für die Unter- 

 scheidung ganz verloren. 



Nur ein anderer Ausdruck der gleichen Störung sind die subjektiven 

 Geräusche, welche die Kranken belästigen und je nach dem Grade der Er- 

 krankung und der nervösen Beanlagung oft unerträglich werden. Statt der 

 vielen dafür beigezogenen Erklärungsversuche wird man sie aufzufassen 

 haben als Reizerscheinungen der perzipierenden Fasern und gewissermaßen 

 als Nachbilder vorausgegangener äußerer Schalleindrücke. Ständig, Tag 

 und Nacht, und nur an Menge und Stärke wechselnd dringen aufs Ohr 

 die mannigfachsten Geräusche ein, auf welche immer wenn auch manchmal 

 unterhalb der Schwelle des Bewußtseins die Basilarfasern in Mitschwingungen 

 reagieren. Achtet man nur auf die Geräusche, welche gewöhnUch die um- 

 gebende Luft erfüllen, so wird man finden, daß sie alle der Hauptsache 

 nach von tieftönigem Charakter sind. Das Sausen des Windes, das Rauschen 

 des Wassers, der ganze Lärm der Straße und des Getriebes einer großen 

 Stadt fließen alle zu der Empfindung eines tiefen Brausens zusammen, dem 

 gegenüber die daneben vorhandenen hohen Geräusche ganz zurücktreten. 

 Zumal auch bei der Fortpflanzung leichter die hohen Geräusche ausfallen 

 und nur die tiefen zum Ohr sich durchsetzen. Es werden also von den Basilar- 

 fasern gerade die auf die tiefen Töne reagierenden am meisten beansprucht. 

 Dieselben Fasern sind es aber auch, für welche der Dämpfungsmechanis- 

 mus in erster Linie nötig und sein Ausfall deshalb besonders verhängnis- 

 voll wird. Die auf die tiefen Töne resonierenden Fasern schwingen ceteris 

 paribus in größeren Amplituden und können darum in besonderem Maße 

 auch etwas länger nachschwingen als der sie hervorrufende objektive Ton 

 andauert, sobald der Dämpfungsmechanismus insuffizient ist. Je stärker 

 nun die Insuffizienz ist und je länger sie andauert, um so mehr wird 

 sich ein Reizzustand der perzipierenden Pasern herausbilden, der in patho- 

 logischen Sensationen der betreffenden Nervenbahnen zum Ausdruck kommt. 

 So wird verständlich nicht nur, daß bei den meisten Störungen im Mittel- 

 ohrapparat subjektive Geräuschempfindungen auftreten, sondern auch daß sie 

 gewöhnlich als von tiefem Toncharakter als Rauschen, Sausen, Brausen be- 

 schrieben werden. Ausnahmsweise klagen die Kranken auch über hohe 

 Geräuschempfindungen, was nicht wundernehmen kann, da ja auch für die 

 auf hohe Töne reagierenden Fasern eine Störung in der Akkommodation 

 nicht so gänzlich belanglos ist und unter den Geräuschen der Umgebung 



