Typische Schwankungen des allgemeinen Blutdeuckes. 379 



Perikard liegenden großen Gefäße. Da ich aber gefunden habe, daß die 

 Kurven der Volumsvariationen einerseits des ganzen Herzens, andererseits 

 der Kammern allein bei Reizung des Splanchnicus unter gleichen Be- 

 dingungen die gleiche Form zeigten, so dürften die durch Plethysmographie 

 des ganzen Herzens gewonnenen Ziffern zuverlässige relative Werte dar- 

 stellen. Man könnte übrigens von vornherein annehmen, daß eine Dilatation 

 der Ventrikel in der Eolge auch eine Dilatation der Vorhöfe mit sich führt, 

 und umgekehrt. 



Wie können wir aber die erhaltenen Kurven verwerten, um einen 

 während der Reizung auftretenden Zustand der Insuffizienz und der Wieder- 

 erholung des Herzens zu konstatieren? 



In den folgenden Plethysmogrammen entspricht jedem Emporgehen 

 des Schreibhebels eine Volumsvermehrang, und umgekehrt. Betrachten wir 

 nun den Teil der Kurve, der einen einzelnen Herzschlag darstellt, so ent- 

 spricht der tiefstgele^ene Punkt derselben dem Füllungszustande des Herzens 

 nach beendeter Systole, oder wie wir es nennen wollen, dem „systolischen 

 Volumen", der oberste Punkt der Kurve hingegen dem „diastolischen Vo- 

 lumen". Die Differenz beider gibt bekanntlich die durch einen einzelnen 

 Herzschlag von beiden Kammern ausgetriebene Blutmenge: „das Schlag- 

 volumen". Will man aber die in einer bestimmten Zeit vom Herzen aus- 

 getriebene Blutmenge „das Zeitvolumen" berechnen, so hat man das Schlag- 

 volumen mit der Anzahl der Pulsschläge in dieser Zeit zu multiplizieren. 

 Können nun die Veränderungen im „Zeitvolumen" (vorausgesetzt natürlich, 

 daß wir zuverlässige relative Werte erhalten) uns unter allen Umständen 

 Auskunft geben, ob das Herz ungenügend arbeitet bzw. sich wiedererholt? 

 Diese Frage ist wohl zu verneinen. Wurde zum Beispiel ein kräftiger Druck 

 auf den Bauch des Tieres ausgeübt, so fand sich ausnahmslos eine Ver- 

 mehrung des Zeitvolumens, gleichzeitig aber nahm auch das systolische 

 Volumen zu. Es war der FüUungszustand des Herzens nach beendeter 

 Systole vermehrt worden, und diese Dilatation zeigt an, daß die Herz- 

 tätigkeit ungenügend war. Ebenso sah ich bei Sistierung der künstlichen 

 Atmung bei eröfihetem Brustkorb, synchron mit der reflektorischen Blut- 

 drucksteigerung eine ganz beträchtliche Zunahme des Zeitvolumens bei 

 zunehmender Dilatation. Hingegen glaube ich, daß die Betrachtung der 

 Veränderungen des „systolischen Volumens", also des Füllungszustandes 

 nach beendeter Systole, uns hinreichend orientiert, ob das Herz den unter 

 Umständen gesteigerten Anforderungen entspricht, oder nicht. 



Ich habe bei allen "V ersuchen gefunden, daß bei Reizung des Splanch- 

 nicus einer bestimmten Form der Blutdruckkurve auch eine analoge Herz- 

 kurve entspricht, und führe daher für die einzelnen Gruppen nur je ein 

 Beispiel an. In den im folgenden reproduzierten zwei kardiometrischen 



