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traktion als lokale Reaktion auftritt. Wenn also trotz der zunehmenden 

 Kontraktion des Gefäßsystems der Blutdruck dennoch in seinem raschen 

 Anstieg aufgehalten ist, oder in manchen Fällen in dieser Periode sogar 

 sinkt, so kann dies nur das Verschulden des Herzens sein. Ein Blick auf 

 die Figur lehrt uns, daß das Herz tatsächlich nicht nur im Zustande der 

 Dilatation verharrt, sondern daß der Füllungszustand nach beendeter 

 Systole sich noch weiter vermehrt hat. Das Zeitvolumen ist aber, trotzdem 

 die Füllung der großen Venen zweifellos vermehrt ist, zumal infolge der 

 lokalen Reaktion das Blut aus der Skelettmuskulatur zuzuströmen beginnt, 

 infolge der Herzschwäche nicht gesteigert worden. 



Die Herzkurve der 3. Periode („zweiter Anstieg") zeigt hingegen ein 

 überraschendes Resultat. Der Blutdruck steigt mit vermehrter Geschwindig- 

 keit von 80 auf 117™™ Hg, aber an Stelle der erwarteten abermaligen 

 Dilatation und des vollständigen Versagens des Herzens finden wir, daß das 

 systolische Volumen bedeutend abgenommen hat (von 63 auf 54). Ja, das 

 systolische Volumen ist jetzt geringer als vor der Reizung, das heißt, das 

 Herz entleert sich trotz des gesteigerten Widerstandes jetzt besser. 

 Gleichzeitig zeigt das Zeitvolumen die beträchtliche Zunahme von 58-50 

 auf 78 •00*="™. Alle diese Veränderungen deuten darauf hin, daß in dieser 

 Periode die Herzkraft eine bedeutende Verstärkung erfährt. 



Die 4. Periode („zweite Senkung") der Kurve zeigt aber hier ein 

 Verhalten des Herzens, das ich in ähnlichen Fällen sonst nicht beobachtet 

 habe. Gleich im Beginn dieser Periode zeigt das Herz sofort eine wieder- 

 kehrende Schwäche und dilatiert von neuem. Auch das Zeitvolumen nimmt 

 ab. Gewöhnhch erhält sich das Herz durch die ganze 4. Periode, die sich 

 bisweilen über 1 bis 2 Minuten erstreckt, in dem in der 3. Periode erlangten 

 günstigen Kräftezustand. Ich fand in der Tatsache, daß bei den meisten 

 Versuchen das Herz fortfuhr, mit vermehrtem Zeitvolumen und vermindertem 

 systolischen Volumen weiterzuschlagen, eine annehmbare Erklärung, warum 

 der Blutdruck sich so lange Zeit nach Ende der Reizung auf einer be- 

 trächtlichen Höhe erhält, wo doch sowohl die Kontraktion der Darmarterien, 

 als auch die lokale Reaktion der Gefäße der Skelettmuskulatur längst ab- 

 geklungen sind. Übrigens findet sich auch bei dieser Kurve in einem 

 späteren Teil (etwa 60 Sekunden nach beendeter Reizung), der wegen Raum- 

 mangels hier nicht raitreproduziert werden konnte, eine abermalige Ver- 

 minderung des systolischen Volumens und Zunahme des Zeitvolumens. Eine 

 ganz interessante Tatsache ist, daß alle diese beträchtlichen Änderungen in 

 der Herztätigkeit in dem oben gegebenen Beispiele sich ohne jede 

 Änderung in der Pulsfrequenz abspielen. 



Die nächstfolgende Herzkurve ist durch Plethysmographie der 

 Kammern allein erhalten. Die gewonnenen Werte für Schlag- und 



