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Als sicherste, weil direkteste, Untersuchungsmethode der Regulierung 

 der Blutversorgung des Gehirns stellt sich zweifellos die Volummessung 

 des Gehirns mit dem Onkometer nach Roy und Sherrington dar. 



Der einzige technische Fehler, der bei Anwendung dieses Instrumentes 

 vermieden werden muß, ist der, daß etwa ein langsam eintretender Prolaps 

 des Gehirns durch die Trepanöflhung eine sich immer steigernde Volum- 

 zunahme des Hirns vortäuscht. Bei einiger Übung kann diese Möglichkeit 

 aber nie zu Irrtümern Anlaß geben. Zunächst tritt ein solcher Prolaps 

 bei angeschraubtem Onkometer, wenigstens bei Katzen und Hunden, nur 

 selten ein, da die Trepanöffnung gewissermaßen durch die Wassersäule 

 im Apparat verstopft ist. Tritt wirklich ein Prolaps ein, so wird er 

 sich durch ein andauerndes, übermäßiges Ansteigen der Volumkurve an- 

 zeigen, das nicht wieder zurückgeht. Man kann sich dann jedesmal durch 

 Abschrauben des Apparates von dem Vorhandensein eines Prolapses über- 

 zeugen und muß natürlich auch jedesmal nach Beendigung des Versuches 

 nachsehen, ob sich vielleicht unbemerkt ein Prolaps ausgebildet hat. 



Da, wie schon erwähnt, die mit diesem Apparat registrierten Volum- 

 änderungen des Hirns nicht durch Vermehrung des Liquors zustande 

 kommen können, der fortwährend unter dem Apparat frei abfließen kann, 

 so wird mit dem Hirnonkometer auf die allerdirekteste Art die Blut- 

 fülle der Hemisphäre, der er aufliegt, gemessen. Da wir nun auf der 

 so entstehenden Kurve außer den Volumschwankungen im ganzen auch 

 die einzelnen Volumpulse des Gehirnes sehr deutlich sichtbar erhalten (bis 

 zur Größe von 1 °^), so können wir aus der wechselnden Größe dieser 

 Volumpulse noch gewisse besondere Folgerungen ziehen. 



Wenn wir gleichzeitig mit der Kurve des Hirnvolums eine Kurve des 

 Blutdrucks in Carotis aufnehmen und, abgesehen von allen Volum- und 

 Druckänderungen, sich sowohl die einzelnen Pulsausschläge der Blutdruck- 

 kurve vergrößern, als auch die einzelnen Volumpulse des Gehirns, so be- 

 deutet dies, daß sich die Stärke der einzelnen Herzkontraktionen vermehrt 

 hat. Vergrößern sich aber die Volumpulse des Hirns, ohne daß sich die Pulse 

 der Blutdruckkurve vergrößern, so können wir eine Erschlaffung der Gefäß- 

 wände, also aktive Dilatation der Hirngefäße annehmen, und umgekehrt bei 

 Verkleinerung der Volumpulse des Hirns, ohne gleichzeitige Verkleinerung 

 der Pulse der Blutdruckkurve, eine Kontraktion der Hirngefäße. 



Es ist noch daran zu denken, ob nicht auch eine venöse Stauung zu 

 Volumänderungen im Gehirn führen könnte, die man allein durch Messung 

 des Hirn Volumens und des Blutdrucks in Karotis nicht von Volumänderungen 

 infolge von Veränderungen des Kontraktionszustands der Hirngefäße unter- 

 scheiden könnte. 



