Studien zur Operationstechnik am Zentralnervensystem. 101 



d) Anatomische Untersuchung der Gehirne der Kaninchen 2 und 4. 



Die anatomische Untersuchung der vorbeschriebenen Fälle nahmen 

 Herr Privatdozent Dr. Bumke und ich gemeinsam vor; wir waren dabei 

 der Ansicht, daß diese Untersuchungen auch vom reiu anatomischen Stand- 

 punkt aus Dicht des Interesses entbehrten, da auch zu anatomischen Zwecken 

 reine Medianschnitte in das Kleinhirn noch nicht erfolgreich ausgeführt zu 

 sein scheinen. Die nach der Marchischen Osmiummethode behandelten 

 Schnittserien wurden im Laboratorium der Psychiatrischen Klinik hergestellt. 

 Wir werden an anderer Stelle auf das Ergebnis der faseranatomischen 

 Untersuchung des näheren eingehen; hier beabsichtige ich lediglich die 

 Frage zu behandeln, wie weit das Ziel der exakten Mediandurchschneidung 

 nun wirklich erreicht wurde. 



Bei Kaninchen 2 zunächst ergab sich, daß allerdings die Grenzen des 

 Kleinhirns nicht ganz strenge eingehalten worden waren, sondern daß im 

 vorderen Teil der Schnitt ein wenig zu weit ventral vorgedrungen war und zu 

 einer Yerletzung des hinteren Längsbündels der einen Seite geführt hatte; er 

 war also auch um ein weniges von der Medianebene abgewichen. Im 

 hinteren (kaudalen) Teil war hingegen die ventralste Rindenlamelle ver- 

 schont geblieben, während das zugehörige Markfaserlager mit durchschnitten 

 war. Daraus geht im ganzen hervor, daß bei dieser Operation das Schnitt- 

 muster nicht ganz die richtige Stellung eingenommen hatte; es war vorn 

 etwas zu tief, hinten entsprechend zu hoch eingestellt. Die Unvollkommen- 

 heiten sind aber recht unbedeutend, so daß ich glaube, auch hier von einer 

 gelungenen Mediandurchschneidung des Kleinhirns reden zu dürfen. Die 

 unverletzt gebliebene ventrale Rindenlamelle kann natürlich das Resultat 

 gar nicht beeinflussen, da die zugehörige Faserschicht durchschnitten wurde. 

 Daß aber andererseits die das Längsbündel der einen Seite treffende Neben- 

 verletzung das Ergebnis nicht trübt, geht mit Sicherheit daraus hervor, 

 daß die Symptome von vornherein streng symmetrisch waren. Es kann 

 also an ihnen die nur auf der einen Seite gelegene Nebenverletzung nicht 

 beteiligt sein, sondern es sind alle Symptome tatsächlich auf die Median- 

 spaltung des Kleinhirns zu beziehen. 



Noch günstiger liegt der anatomische Befund bei Kaninchen 4. Hier 

 ist in der Tat eine vollständige Medianspaltung des Kleinhirns 

 ohne Nebenverletzung gelungen. 1 Es sei gleich erwähnt, daß der 

 Schnitt sich nicht ganz streng an die Medianebene hält, er verlief vielmehr 

 an der Oberfläche etwas von links hinten (d. h. kaudal) nach rechts vorn; 



1 Die oberste Kleinhirnlamelle erweist sich ganz vorn iu 7 Mikrotom-Schnitten von 

 je 60 n Dicke nicht durchschnitten. Der hintere Zweihügel, der sich in eine Einbuchtung 

 des Kleinhirns einschiebt, ist bei dem Schnitt ebeu geritzt worden. Diese belanglosen 

 Punkte seien der Vollständigkeit halber erwähnt. 



