Physiolog. Wertung der corticospinalen (Pyramiden-)!} ahn. 249 



zeigen, daß auch beim Menschen eine Revision der herrschenden Anschau- 

 ungen dringend erforderlich ist, und ich bin trotz vielfacher gegenseitiger 

 Äußerungen aus der neuesten Zeit, unter denen ich vor allem die Aus- 

 führungen Försters 1 ) über die Kontrakturen bei den Erkrankungen der 

 Pyramidenbahnen hervorhebe, auch jetzt nuch dieser Meinung. Es ist hier 

 nicht der Ort auf diese Differenzen näher einzugehen. Da aber die Verhält- 

 nisse beim Affen, nachdem durch das Experiment die volle Ersetzbarkeit der 

 Pyramidenbahn bei demselben sicher bewiesen worden ist, immer als so ganz 

 verschieden von denen des Menschen hingestellt werden, so möchte ich hier 

 auf die physiologischen Ergebnisse der von Probst 2 ) ausgeführten Zer- 

 störung der linken inneren Kapsel und des lateralen Sehhügelkerns ein- 

 gehen, einer Läsion, die dem häufigsten anatomischen Sitz der hemiplegi- 

 schen Bewegungsstörung beim Menschen vollkommen entspricht. Während 

 aber die Affen, denen H. Munk die ganze Extremitätenregion entfernt 

 hatte, nach wenigen Tagen wieder ihre Gemeinschaftsbewegungen ausführen 

 konnten, während Goltzs Affe, dem die Rinde des ganzen Stirn- undParietal- 

 hirns fehlte, nach 3 Wochen wieder laufen und klettern konnte, vermochte 

 der Probstsche Affe in den 4 Wochen nach der Operation nicht auf allen 

 Vieren zu gehen, zeigte überhaupt nur geringe Spuren von Gemeinschafts- 

 bewegungen in den gekreuzten Extremitäten und konnte sich nur in sitzender 

 Stellung durch Weiterschieben nach der gesunden Seite vorwärts bewegen. 

 Die Mitzerstörung des lateralen Sehhügelkeins neben der Vernichtung der 

 inneren Kapsel bewirkte also ein der menschlichen Hemiplegie weitgehend 

 ähnliches Krankheitsbild, das aber nicht eine Folge der Läsion der Extremi- 

 tätenregion allein ist, sondern wahrscheinlich auf der Mitzerstörung der 

 von der übrigen Hirnrinde zu den tieferen Zentren herabziehenden Leitungs- 

 bahnen und bestimmter Zentren des Thalamus opticus beruht, durch welche 

 der allgemeine motorische Impuls, der von der gesamten Hirnrinde außer- 

 halb der Extremitätenregionen ausgeübt wird, in Fortfall kommt. Jeden- 

 falls beweist der Fall, daß bei geeigneter Versuchsanordnung die Überein- 

 stimmung der menschlichen Hemiplegie mit der des Affen eine sehr weit- 

 gehende ist. 



Eine Analyse der motorischen Lähmungserscheinungen beim Menschen 

 muß diese anatomischen Tatsachen genau im Auge behalten, sich aber auch 

 stets der beim Affen obwaltenden physiologischen Verhältnisse bewußt sein. 

 Vor allem aber darf niemals vergessen werden, daß die Ausfallserscheinungen 

 bei alten, kranken, durch Arteriosklerose in der Ernährung ihres Gesamt- 

 hirns geschädigten Menschen noch keine sicheren Rückschlüsse auf die 



1 Ottfried Förster, Die Kontrakturen bei den Erkrankungen der Pyramiden- 

 bahnen. (S. Karger, Berlin 1906.) 



2 M. Probst, a. a. O. 



