364 VERHANDLUNGEN DER BERLINER 



Apparates erscheint sie natürlich unabhängig von der Wippenstellung, sobald 

 mit zunehmender Reizstärke der überwiegende Anelektrotonus die Ablenkung 

 durch die integrale negative Schwankung übertrifft, oder aber sobald letztere 

 im Verlauf des Absterbens kleiner wird als der erstere. Wird sie z. B. in 

 dem ersten Stadium oder der Nachwirkung der Kohlensäurenarkose verstärkt, 

 was auf die Verlängerung der Dauer der Einzelschwankungen zurückzuführen 

 ist, so wird sie wieder größer als der überwiegende Anelektrotonus, womit 

 die anscheinende Umwandlung der negativen Schwankung in eine positive 

 gedeutet ist. Die elektrotonischen Ströme persistieren beim Absterben eben 

 länger als die Aktionsströme. Sie bewahren dabei ihre normalen Gesetz- 

 mäßigkeiten, ebenso wie auch die elektrotonischen Erregbarkeitsänderungen 

 beim Absterben, natürlich in abnehmendem Maße, zu Hecht bestehen bleiben. 

 Ich habe dies in zahlreichen Versuchen an Frosch- wie an Warmblüter- 

 nerven bestätigt gefunden Betrachten wir nun, was wir unzweifelhaft im 

 Lichte jeder bioelektrischen Theorie dürfen, das Gesetz des „negativen", 

 richtiger gesagt elektropositiven Aktionspotentials gewissermaßen als 

 das Spiegelbild des polaren Erregungsgesetzes, nach welchem nur 

 die Kathode erregt — womit wir physikalisch-chemisch nur sagen, daß, um 

 zu erregen, den Ionen dieselbe Bewegungsrichtung gegeben werden muß, 

 welche sie erfahrungsgemäß in bezug auf die erregte Stelle des lebenden 

 Gebildes besitzen — , so erscheint eine wirkliche Umkehrung des 

 polaren Erregungsgesetzes an einem absterbenden Muskel oder Nerven 

 eben auch von vornherein im höchsten Grade unwahrscheinlich; in der 

 Tat ist die Umkehrung des Zuckungsgesetzes der Elektrodiagnostiker bei 

 der sog. vollständigen Entartungsreaktion des Muskels schon von Wiener 

 in einer ausgezeichneten Arbeit als nur scheinbar vorhanden erwiesen 

 worden; danach kommt sie zustande dadurch, daß bei der sog. polaren 

 Reizmethode der Elektrodiagnostik • „peripolare" Reizung mit „virtuellen" 

 Elektroden an den Muskelenden stattfindet, und daß beim Absterben die Er- 

 regbarkeit in der Mitte der Muskelfasern, dort, wo der Nerv eintritt, eher 

 abnimmt und verschwindet als an den Muskelenden. Schenck und 

 Achelis haben versucht, die scheinbare Umkehrung des Zuckungsgesetzes 

 am ermüdeten Nervmuskelpräparat vom Frosch mit tripolarer statt peri- 

 polarer Reizung nachzuahmen, mit einigem Erfolg, wollen nun aber auch 

 diejenige der Elektrodiagnostiker auf eine gestörte Leitung im Nervenend- 

 organ beziehen; dem steht doch schon entgegen, daß sie erst zu einer Zeit 

 auftritt, wo die sog. indirekte Erregbarkeit längst erloschen ist. Ich be- 

 finde mich hiermit, wie ich mehreren mündlichen Mitteilungen entnehme, 

 in Übereinstimmung nicht nur mit den Ergebnissen meiner eigenen Tier- 

 versuche, sondern auch den Erfahrungen kompetenter Kliniker. Freilich 

 bin ich auch auf Widerspruch gefaßt, da die Zahl derjenigen doch nicht 

 gering zu sein scheint, welche an eine wirkliche, nicht bloß scheinbare 

 Umkehrung der Zuckungsformel glauben. Auch fehlt es nicht an Erklärungs- 

 versuchen für eine solche, denen mir allerdings meist Unbefriedigendes an- 

 zuhaften scheint. 



