PHYSIOLOGISCHEN GESELLSCHAFT. — C. BeNDA UND K. BlESALSKI. 365 



IV. SitzuDg am 21. Dezember 1906. 



1. Hr. C. Benda und Hr. K. Biesalski (a. G.): „Zur Anatomie 

 und Physiologie des Handgelenks." 



Bei Gelegenheit seiner Vorlesungen über Künstleranatomie hatte der 

 eine von uns Gelegenheit, dem Mechanismus einiger gröberer Formverände- 

 rungen der Handgelenkgegend nachzugehen. Er konnte sowohl auf dem 

 Wege der anatomischen Präparation, wie auch mit Unterstützung des andern 

 von uns auf dem Wege der Radiographie in dieser Richtung Beobachtungen 

 machen, die auf manche noch weniger berührte Punkte des viel diskutierten 

 Kapitels der Handwurzelbewegungen etwas Licht werfen. 



Die Beobachtung, die uns zum Ausgang diente, besteht darin, daß sich 

 im Groben die Handgestalt bei Hyperdorsalflexion gegenüber der Hyper- 

 volarflexion offenbar in der Richtung ändert, daß bei ersterer der in der 

 Achse des Unterarms 'liegende Abschnitt länger erscheint als bei letzterer, so 

 daß namentlich bei dem Übergang der Hand aus der Volarflexion in die 

 Dorsalflexion bei vorgestrecktem Arm der Arm gewissermaßen sich zu recken 

 scheint, und dadurch der drohende Ausdruck der zurückgekrallten Finger 

 noch erhöht wird. Diese grobe Formveränderung weist unzweifelhaft auf 

 die Tatsache hin, daß bei der Dorsalflexion vorwiegend das distale, bei der 

 Volarflexion das proximale Carpusgelenk in Aktion tritt, eine Auffassung, 

 die mit den Erhebungen Braunes und Fischers in Übereinstimmung steht, 

 nach denen die Beweglichkeitsbreite des ersten Gelenks nach der Volarseite. 

 die des zweiten nach der Dorsalseite überwiegt. 



Die genaue Untersuchung des frischen, nicht mazerierten Präparats 

 ergibt für dieses Verhalten die anatomischen Grundlagen. Wie wir vorweg- 

 nehmen müssen, konnten wir uns im Gegensatz zu den Angaben H. Virchows 

 weder am Bänderpräparat, noch am Radiogramm davon überzeugen, daß, 

 abgesehen vom Os pisiforme, auf welches wir später zurückkommen, zwischen 

 den einzelnen Knochen jeder Reihe eine so weitgehende Beweglichkeit be- 

 steht, daß ihr bei irgend einer Bewegung ein nennenswerter Einfluß auf die 

 Gesamtbewegung zugeschrieben werden kann. Wir können getrost, wie die 

 Mehrzahl der Anatomen und Physiologen, die proximalen Gelenkflächen der 

 drei Knochen zur ei'sten Reihe und diejenigen der vier Knochen der zweiten 

 Reihe als einheitliche Gelenkmenisken auffassen. Die mechanische Leistung 

 der zwischen den Knochen jeder Reihe bestehenden Amphiarthrosen liegt 

 lediglich in der erhöhten Elastizität des gesamten Systems, die einen besseren 

 Widerstand gegen alle Inanspruchnahme bei Stoß und Zug gewährleistet. 



Sowohl die Form der Gelenkflächen, wie die Bänderanordnung sprechen 

 für die ganz verschiedene Beteiligung der beiden Gelenke bei den in Frage 

 stehenden Bewegungen. Wir sehen in der ersten Carpalknochenreihe, be- 

 sonders auffallend am Lunatum, die vorwiegende Entwicklung der Gelenk- 

 fläche nach der volaren Fläche der Knochen, wie sie lediglich bei der 

 Volarflexion ausgenutzt werden kann. Dagegen finden wir am zweiten 

 Gelenk vorwiegende Ausbildungen für die Dorsalflexion. Da ist erstens die 

 überwiegende dorsale Überknorpelung der proximalen Gelenkfläche des Capi- 

 tulum des Os capitatum, ferner die dorsale Überknorpelung der distalen Gelenk- 

 flächen des Naviculare und Triquetrum, alles Formationen, deren Bedeutung 



