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Wie nun durch ein Gift primär inotrope, dromotrope, bathmotrope und 

 chronotrope Wirkungen ausgeübt werden können, — Wirkungen, die schon 

 vielfältig bekannt sind — so kann ein Gift auch primär die Be- 

 ziehungen störeu, die normalerweise zwischen diesen Grund- 

 eigenschaften des Herzens bestehen, z. B. die Beziehungen 

 zwischen Rhythmus und Kontraktilität, zwischen Rhythmus und 

 Anspruchsfähigkeit usw. 



Nach jeder Systole steigen Kontraktilität und Anspruchsfähigkeit des 

 Herzens bekanntlich von Null bis zu einer bestimmten Höhe, um dann 

 langsam wieder zu fallen; es gibt also einen Rhythmus, der ceteris paribus 

 die höchsten Zuckungen hervorbringt — der optimale Rhythmus — , bei 

 langsameren wie bei schnelleren Rhythmen werden die Zuckungshöhen 

 kleiner. Die schnelleren Rhythmen seien, einem früheren Vorschlage 

 folgend, superoptimale, die langsameren suboptimale genannt. Der optimale 

 Rhythmus liegt am Froschherzen im Durchschnitt zwischen 3 bis 8". 



Es kann nun durch ein Gift primär die Schnelligkeit des optimalen 

 Rhythmus beeinflußt werden, es können z. B. vor der Vergiftung optimale 

 Zuckungen im Rhythmus von 8", nach der Vergiftung im Rhythmus 

 von 1" erhalten werden. Eine solche Giftwirkung, die nur die rhythmischen 

 Schwankungen der Kontraktilität unabhängig von der optimalen Kon- 

 traktionshöhe beeinflußt, wollen wir einen rbythminotropeii Effekt 

 nennen. 



Daß inotrope und rhythminotrope Wirkungen bei einfacher Beobachtung 

 nicht auseinanderzuhalten sind, ist leicht einzusehen. Pulsiert z. B. ein 

 Herz in einem Rhythmus von 1", so wird man, wenn der optimale Rhyth- 

 mus 8" ist, durch Verlangsamung des Rhythmus eine Erhöhung der Kon- 

 traktionen hervorrufen können; wirkt nun auf das Herz ein Agens, das den 

 Rhythmus nicht oder fast nicht beeinflußt, das ferner auch die optimale 

 Kontraktionshöhe nicht ändert, welches aber das Herz in die Lage versetzt, 

 optimale Kontraktionen im Rhythmus von I" anstatt von 8" zu erzeugen, 

 so wird das Herz im alten Rhythmus, aber ebenfalls mit einer vergrößerten 

 Pulsamplitude weiter schlagen, und nur die weitere Untersuchung kann 

 entscheiden, ob wir es mit einer primär-inotropen oder einer rhythminotropen 

 Wirkung zu tun haben. 



Daß rhythminotrope Effekte unabhängig von inotropen sind, ist nicht 

 schwer zu beweisen. So habe ich letzthin 1 feststellen können, daß bei Er- 

 wärmung des Herzens von 3° auf 18° ein positiv-rhythminotroper Effekt, — 

 d. h. eine Beschleunigung des Rhythmus, in dem ceteris paribus die höchsten 

 Kontraktionen auszulösen sind, — gleichzeitig mit einem positiv-inotropen, 



Dies Archiv. 1906. Physiol. Abtlg. Suppl. S. 364. 



