Wirkung des Chloroforms und Chloralhtdrats auf das Herz. 393 



Wäscht man, wenn das Herz noch nicht allzustark geschädigt ist, das 

 Gift mit Ringer scher Flüssigkeit aus, so geht die bathmotrope Wirkung 

 sofort wieder zurück. Merkwürdigerweise "bleibt jedoch die rhythmobath- 

 motrope Wirkung noch lange Zeit bestehen, so daß man noch nach stunden- 

 langem Auswaschen des Präparates sie deutlich erkennen kann (s. Versuch 

 IV und V, S. 392). 



Auch hierin zeigt sich ein prinzipieller Unterschied. Geht man von 

 der Anschauung aus, daß beiden Arten der Beeinflussung der Anspruchs- 

 fähigkeit eine Veränderung normaler chemischer Verhältnisse zugrunde 

 liegt — eine Annahme, die in ihrer Allgemeinheit wohl keines weiteren 

 Beweises bedarf — so verschwindet die bathmotrope Wirkung sofort, wenn 

 durch Auswaschen des Giftes die Ursache der Veränderung entfernt wird, 

 während die rhythmobathmotrope Wirkung nicht selbständig zurückgeht; zur 

 Wiederherstellung des normalen Zustandes ist das aktive Eingreifen der 

 reparierenden Kräfte des Organismus nötig: Die bathmotrope Wirkung 

 der Gifte ist auf einen reversiblen, die rhythmobathmotrope 

 auf einen irreversiblen chemischen Prozeß zurückzuführen. 



Es wäre verführerisch, den Vorgang vom Standpunkt einer Theorie 

 aus zu betrachten, die Synder 1 kürzlich aufgestellt hat. Synder nimmt 

 an, daß die refraktäre Phase, die Periode verminderter Reizbarkeit, von der 

 Schnelligkeit eines chemischen Prozesses abhängig ist, der dem Arrhenius- 

 schen Gesetze folgt, also irreversibel ist. Je schneller dieser Prozeß ablaufe, 

 desto schneller erreicht die Anspruchsfähigkeit nach jeder Systole wieder ihr 

 Maximum. Doch will ich mich diesmal auf diese Gedankengänge nicht 

 weiter einlassen. 



Die Erscheinung hat übrigens ein Analogon auf dem Gebiete der 

 Kontraktilität. Ich habe letzthin beschrieben 2 , daß die durch die Wärme 

 ausgeübte positiv-rhythminotrope Wirkung erst lange nach erfolgter Ab- 

 kühlung zurückgeht. 



Was den normalen, vom Sinus ausgehenden Rhythmus der Herz- 

 pulsationen anbelangt, so resultiert derselbe aus dem Verhältnis der Reiz- 

 barkeit zur Reizerzeugung. Es ist demnach klar, daß eine Vergrößerung 

 der Reizbarkeit, in der Art, wie wir sie oben beschrieben haben, mit einer 

 Beschleunigung des Pulsschlages verbunden sein muß, und das hat man 

 denn auch als erste Wirkung des Chloralhydrats und des Chloroforms be- 

 obachtet. 3 Die später eintretende Verlangsamung kann man nicht auf die 

 bathmotrope Wirkung der Gifte zurückführen, da sie, wie schon Böhme 4 



1 American. Journ. of Physiol. Vol. XVII. p. 359. 



2 A. a. O. S. 363. 



3 Harnack und Witkowski, Archiv für experim. Pathologie. Bd. XL S. lff. 



4 A. a. O. 



