Über den Alveolaedeuck der Lungen. 9 



Anfang der Inspiration stellt sich dar, wie bei den vorhergehenden In- 

 spirationsphasen, als eine ziemlich steil abfallende Linie (siehe die Zahlen 9 

 bis 9*, 13 bis 14, 18 bis 19, 23 bis 24, 26 bis 27), während der grössere 

 Theil der Inspirationslinie allmählich in eine Horizontale übergeht (9* bis 10, 

 14 bis 15, 19 bis 20, 24 bis 25, 27 bis 28). 



Vergleichen wir hiermit die obere Curvenreihe (Pleurakapsel). Auch 

 hier sehen wir, dass die anfänglichen ausgiebigen Athemexcursionen während 

 und nach der Reizung allmählich geringer werden, aber der Charakter der 

 Inspirationslinien entspricht nicht demjenigen der unteren Curvenreihe. 

 Während auf der oberen Curvenreihe die Inspirationsphase eine gleichmässig 

 abfallende schräge Linie darstellt, sehen wir, dass auf der unteren Curven- 

 reihe bald nach Beginn der Vagusreizung die Inspirationslinie einen zwei- 

 fachen Charakter annimmt, wie das schon vorhin erwähnt wurde. Man 

 muss daraus schliessen, dass zu Beginn der Inspiration die Luft un- 

 gehindert in den Brustraum dringt, während im Verlauf der übrigen In- 

 spirationsphase der Lufteintritt zunächst erschwert (14 bis 15, 19 bis 20), 

 später sogar gänzlich behindert wird (24 bis 25, 27 bis 28), denn dass es 

 sich thatsächlich um eine Behinderung des Lufteintrittes handelt, schliessen 

 wir aus der Curve der Pleurakapsel, auf welcher wir deutliche Inspirations- 

 bewegung (24 bis 25, 27 bis 28) sehen. Liegt hier ein Bronchiolen- 

 verschluss vor? Offenbar. — Können wir aus diesen beiden Curven nach 

 unserer Methode einen Alveolardruck construiren? Wir müssen darauf mit 

 Nein antworten, und zwar aus folgenden Gründen. Jeder Vagusreiz hat 

 im Lungengewebe tiefgehende Circulationsstörungen zur Folge, Ausserdem 

 werden durch den Reiz die Bronchiolen und wohl auch die Infundibula der 

 Alveolen betroffen, da in den letzteren ebenfalls glatte Muskelfasern ent- 

 halten sind. Es ist daher vorauszusetzen, dass durch die Contraction der 

 musculären Elemente die Gesammtelasticität der Lungen Veränderungen er- 

 leidet, die zu beurtheilen unmöglich ist. Zweitens ist in Betracht zu ziehen, 

 dass, wenn in diesem Falle es wirklich zum Bronchioleuverschluss gekommen 

 ist, von einer Druckberechnung erst recht nicht mehr' die Rede ist. 



Hiermit haben wir zugegeben, dass bei Vagusreizung, sei sie ein- oder 

 doppelseitig, die Berechnung des Alveolardruckes nach unserer Methode nicht 

 ausgeführt werden kann. Deshalb construiren wir den Alveolardruck nur 

 in den Versuchen ohne Vagusreizung. Ebenso geht es nicht den Alveolar- 

 druck in den Fällen mit Ammoniakinhalation zu bestimmen, denn es wird, 

 wie wir uns direct überzeugt haben, die Lungenelasticität durch Schleimhaut- 

 schwellung in Folge von Ammoniak erheblich alterirt. Das hält uns jedoch 

 nicht ab, auch die anderen Curven, welche wir bei Vagusreizung und 

 Ammoniakinhalation erhalten haben, einer näheren Betrachtung zu unter- 

 ziehen, denn sie bieten manches Lehrreiche und Beachten swerthe. 



