Mechanismus dee Kehldeckelbewegijngen beem Menschen, 95 



beschrieben, und zwar so richtig, dass seine Behauptungen durch die Eijk- 

 m an 'sehen radiographischen Untersuchungen bestätigt werden. „Wohl nicht 

 beim eigentlichen Schlingen, sondern beim Hervorbringen verschiedener Töne" 

 beschreibt er den Glottisverschluss folgendermaassen: 



1 . Die Arytänoidknorpel mit ihren Innenseiten und den Processus vocales 

 drücken sich fest an einander und bringen so auch die Ränder der wahren 

 Stimmbänder zur gegenseitigen Berührung. 



2. Die falschen Stimmbänder schmiegen sich bis zum Verschwinden 

 der Ventr. Morgagnii an die wahren an, indem sie sich gleichzeitig nähern 

 und endlich wird 



3. der Kehldeckel mit seinem nach innen noch convexer vorspringend 

 gemachten Wulst von vorn nach hinten fortschreitend auf die geschlossene 

 Glottis fest aufgedrückt. 



In einer Abbildung stellt Czermak den auf halbem Wege arretirten 

 Vorgang des luftdichten Larynxverschlusses dar: Der Epiglottiswulst wurde 

 bereits über einen grossen Theil der geschlossenen Glottis vera und der 

 beträchtlich verengerten Glottis spuria herabgedrückt. In einer anderen 

 Figur ist der Verschluss vollendet, indem der Epiglottiswulst endlich auch 

 mit der die Arytänoidknorpel einschliessenden Schleimhautfalte in innigen 

 Contact gebracht wird. Ein gutes Stück der Epiglottis überragt frei den 

 geschlossenen Larynx. 



Indem er diesen Kehlkopfverschluss auch für den Schlingact in An- 

 spruch nimmt, bekämpft er ausdrücklich die von H. Meyer in seinem „Lehr- 

 buch der physiologischen Anatomie des Menschen" 1856 vertretenen An- 

 schauung: „Geschlossen oder vielmehr zugedeckt wird die Fissura laryngea 

 durch die mechanische Gewalt, welche einem Bissen durch die Schluck- 

 bewegung mitgetheilt wird, indem die Masse desselben den Kehldeckel 

 hinabdrückt, wodurch derselbe über den unteren Theil der Fissura hingelegt 

 wird; nachdem der Bissen vorbeigegangen ist, springt der Kehldeckel durch 

 seine Elasticität und diejenige seiner Bänder in seine frühere Lage zurück." ^ 



Nur eine Berichtigung in einem Punkte brauchten die Anschauungen 

 Czermak's zu erfahren, insofern er das Herabdrücken des Epiglottiswulstes 

 nicht passiv, sondern activ durch die eigenen Muskeln der Epiglottis zu 

 Stande kommen Hess. 



Passavant^ machte quer über den Kehldeckelwulst einen Tuschestrich, 

 welcher sich beim Schlingen deutlich auf den Taschenbändern abdrückte, 

 während ein höher gemachter Strich auf den Arytänoiden sich nicht mehr 

 abdrückte, so dass seine Versuche Czermak's Anschauungen bestätigen. 



Die Annahme Passavant's, dass sich die Plicae aryepiglotticae beim 

 Schlingact zu einer Falte nach innen umschlagen und sich so zwischen 

 Kehldeckel und den Arytänoiden einschieben, — eine Annahme, welche er 

 daraus ableitete, dass ein Tuschestrich, welchen er etwas höher als den 

 vorigen anlegte, sich nicht an den Cartil. arytoenoid, sondern an den Plicae 

 aryepiglotticae verwischt abdrückte, wird von Eijkman als unzutreffend 

 abgelehnt. — Auch bei den oben genannten Würgbewegungen, wie sie bei 



1 A. a. 0. Eijkmann, Pflüger's Archiv. Bd. XCIX. 

 ^ Virchow's Archiv. 1886. Bd. CIV. 



