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inficirt. Es hat die Krankheit nur eine Aehnlichkeit mit der Malaria der Siimpfg-egenden , welche darin 

 besteht, dass die Miasmen aus der gleichen Quelle, nämlich sumpfiger, feuchter Orte der wärmeren Zone, 

 stammen, ferner dass das durch die Infection entstandene Fieber ähnliche S3-mptome zeigt und wie wir 

 sehen werden, den gleichen Mitteln weicht. 



Die Verschiedenheit von der Malaria besteht aber darin, dass die entzündliche Affection des 

 Lymphgefässsystems darauf hinzuweisen scheint, dass das Miasma durch dieses vielleicht aufgenommen 

 "wird und nicht durch das Blut (keine Milzanschwellung). Dadurch erklärt sich ferner dann auch der 

 verschiedene Ausgang des Fiebers mit Störungen der Ernährung, d. h. mit entzündlichen Erkrankungen 

 peripherischer Körpertlieile. Die Elephantiasis Polynesiorum , wie man diese Krankheit vielleicht im 

 Gegensatz zur Elephantiasis Arabum nennen könnte, hat ihren Hauptsitz an der nördlichsten Grenze der 

 tropischen Zone auf den centralpolynesischen Inseln. Ueber die ganze Gruppe der Schifferinseln, dann 

 Niuafou, Wallis oder Uea, dann Futuna, die Viti- und Tongainseln ist die Krankheit vei'breitet. Die 

 Insel Uea, eine kleine vulkanische Insel, scheint uns der Centralpunkt der Elephantiasis Polynesiorum zu 

 sein, denn nirgends beobachteten wir so viele Fälle derselben, und waren auch fast sämmtliche Europäer, 

 die sich dort aufliielten, damit behaftet. Auf den südlichsten Viti- und Tonga-Inseln ist dieselbe nicht 

 mehr zu finden und auch auf den nördlichen Inseln dieser Gruppen ist sie mehr vereinzelt und auf die 

 engen sumpfigen Thäler beschränkt. In den Schifferinseln kommt die Krankheit fast allerorts vor, doch 

 scheinen die von den Passaten bestrichenen Landspitzen noch diejenigen Orte zu sein, wo dieselbe am 

 wenigsten auftritt. 



Es ist als ein merkwürdiges Factum hier noch zu erwähnen, dass auf den nach Westen gelegenen 

 Inselgruppen der Neu-Hebriden, Santa Cruz und Solomon-Inseln, Neu-Guinea etc., die richtigen intermittirenden 

 Fieber und keine Elephantiasis vorkommen sollen. Wenn auch diese Krankheit das Leben des Patienten 

 nicht direkt bedroht, so ist dieselbe doch im höchsten Grade schwächend und lästig. Es ist daher von 

 grösstem Werthe, die Vorsichtsmassregeln zu kennen, welche die Krankheit verhüten und bei eingetretenem 

 Fieber dieselbe heilen können. 



Am wichtigsten ist jedenfalls die Prophylaxis, und versuchen wir die nothwendigsten Eegeln zu 

 geben, durch welche europäische Colonisten sowohl wie die Eingeborenen der Erkrankung ausweichen können. 

 Vor Allem wähle man zum Wohnungssitz diejenigen Küstenpunkte, wo erfahrungsgemäss die Elephantiasis 

 seltener auftritt. Es sind dies namentlich die von den Seebrisen bestrichenen Landspitzen, wo keine 

 Süsswassersümpfe in nächster Nähe liegen. Brackwassersümpfe, wie die Mangrovedickichte längs der 

 Küste, sind nicht so gefährlich wie Süsswassersümpfe oder enge Schluchten und Thäler, wo üppige Wald- 

 vegetation mit reichlich verwesenden Pflanzentheilen sich finden. Bei den Wohnhäusern sorge man für 

 gute Drainirung des Bodens und suche etwas erhabene Punkte hierzu aus. Die späte Nachtluft ist ebenfalls 

 zu vermeiden und fester Verschluss der Fenster in dieser Zeit anzurathen. Wesentlich ist für den Europäer 

 gesunde und nahrhafte Speise, auch ist der fleissige Gebrauch guten starken Kaffes und der Genuss massiger 

 Mengen alkoholischer Getränke zu empfehlen. Verdauungsstörungen und jede Schwächung der Constitution 

 disponiren leichter zur Erkrankung. Ebenso sind zu starke Insolationen, überhaupt bedeutende Erhitzungen 

 nicht ohne Einfluss in Bezug auf den Ausbruch des Fiebers. Treten trotz aller dieser Vorsichtsmassregeln 

 oder dadurch, dass man nicht umhin konnte den oben berührten Schädlichkeiten sich auszusetzen, Fieber- 

 anfälle ein, so suche man dieselben sogleich zu unterdrücken. Hierzu dienen am besten grosse Dosen von 

 Chininum sulphuricum (bis 1 Gramm je nach Alter und Constitution), wie dieselben zur Coupirung der 

 schweren Wechselfieberanfälle gereicht werden. Ein leichtes Abführmittel oder auch ein Brechmittel kann der 

 Gabe vorausgehen, wenn gastrische Erkrankung dabei sich zeigt. Nach. genommener Dose Chinins verbleibe 

 der Patient ruhig und vermeide alle Erhitzung und nehme denselben Tag nur wenig Nahrung zu sich. 



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