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in der Nierengegend, worauf Blutharnen erfolgt. Solche Evacuationen von Blut stellen sich fast periodisch 

 namentlich bei Frauen, und dort mit der Menstruation vicariirend, alle 3 — 5 Monate, mitunter nacli kürzerer 

 oder noch längerer Pause, ein. Im Verhältniss zu den oft bedeutenden Mengen Blutes, welche entleert werden, 

 magern die Kranken nur wenig ab, werden auch nicht sehr anaemisch. Es ist besonders das Kindesalter, 

 in welchem die Krankheit beginnt, und sind in Samoa viele Kinder derselben in leichterem Grade 

 unterworfen. Meist sistirt aber in diesem Alter die Krankheit gänzlich und tritt dann erst wieder zur 

 Pubertätszeit in verstärktem Grade auf In dieser Zeit und in späteren Stadien der Krankheit, werden 

 ausser dem Blute auch Massen weisser fibrinöser Materien entleert, welche die Kräfte der Patienten 

 afficiren. Die Kranken können sich auf allen Stadien noch erholen und hören die Entleerungen plötzlich 

 auf oder aber es stellen sich tödtliche Peritoniten ein. Uebergänge in andere Nierenkrankheiten konnten 

 nicht beobachtet werden. 



Bei Frauen tritt die Krankheit häufiger auf als bei Männern zur Zeit der Pubertät. Bei kleinen 

 Knaben ist sie aber häufiger als bei Mädchen zu finden. Bei Frauen sollen die Geburten die Anfälle 

 wesentlich vermehren und haben diese überhaupt einen nachtheiligen Einfluss auf den Verlauf der 

 Nierenblutungen. Bemerkenswerth ist bei dieser Nierenerkrankung noch, dass im ganzen Verlaufe 

 nur unbedeutende Fieberbewegungen vorkommen, was wohl rein pyelitische Processe ausschliesst. Im 

 Nierenbecken A^drd indess doch der Sitz der Krankheit zu suchen sein, und ist wohl nur der geringe Grad 

 von Entzündung und der langsame Verlauf des Uebels die Ursache der Fieberlosigkeit. Therapeutisch ist 

 der innere Gebrauch von Säuren und Adstringentien angezeigt, um die Nierenblutungen zu sistiren, doch 

 sind diese Mittel nur dann von Nutzen, wenn sie längere Zeit angewendet werden. 



Um endlich die Reihe der den Inseln eigenthümlichen Krankheiten zu schliessen, ist hier noch 

 einiger Hautaftectionen zu gedenken. Die allerhäufigste und unbedeutendste, Avenn auch lästige Form, ist 

 der Liehen tropicus oder prickly heat der Engländer. Es ist ein Ausschlag von kleinen rothen Bläschen 

 oder Pusteln, die stark jucken, namentlich bei Erhitzung. Es ist eine entzündliche Reizung der Oberhaut, 

 durch Hitze hervorgebracht. Kühles Verhalten und Einreibungen mit Citronensaft oder Zinksalbe lindern 

 bald das Jucken und heilen den Liehen. 



Die Haut der Eingeborenen Avird häufig durch ringförmige, blasse, mit kleinen Schuppen am Rande 

 versehene Ausschläge am Stamme, besonders Rücken und Brust, verunziert. Im Uebrigen verm'sacht diese 

 von den Eingeborenen »Lafa« genannte Hauterkrankung kein Jucken und bleibt ziemlich lange auf kleinere 

 Stellen beschränkt. Die Lafa ist am ehesten mit Pityriasis versicolor der medicinischen Nomenclatur zu. 

 bezeichnen und Aveicht SchAvefelsalben in den meisten Fällen. 



Eine andere viel bedeutendere Form von schuppigem Ausschlag ist auf den niederen Koralleninseln 

 nächst dem Aequator zu Hause und von dort in einzelnen Fällen auch auf Samoa eingeschleppt Avordeu, daher 

 sein eingeborener Name »Lafa Takalau« (Takalau, Union oder BoAvditsch Islands). Die Eruption sehr kleiner 

 Bläschen in Ringen von un regelmässiger Form, Avelche unter starker Schuppenbildung excentriseh fort- 

 schreiten und sehr bald grosse Hautpartien des Stammes und der Extremitäten ergreifen, charakterisiren 

 diese Form. Die Abschilferung der Haut an den erkrankten Hautpartien ist von eigenthümlicher Art, 

 indem die Epidermisplatten sich an den Rändern in die Höhe heben und theihveise in mehreren Lagen 

 dachziegelförmig über einander liegen. Da sich diese Schuppen leicht ablösen, so stäubt es ordentlich, 

 Avenn ein solcher Patient sich reibt oder geschlagen Avird. ZAvischen den Schuppen finden sich Pilzfäden, 

 ob dieselben aber die Avirkliche Ursache der Hauterkrankung sind, ist damit noch nicht entschieden, Avenn 

 auch Avahrscheinlich,ida der Ausschlag ansteckend ist. In Bezug auf den medicinischen Namen scheint 

 mir dies Uebel, Avas auf den ersten Blick wie Ichthyosis aussieht, eine noch unbeschriebene Art von Pityriasis, 

 die man polynesiorum nennen könnte, zu sein, die Avahrscheinlich einem besonderen Pilze ihre rasche 



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