828 G. Alexander, 



Der Nervus Cochleae weist im Labyrinth und im inneren Gehörgang einen hohen Atrophiegrad 

 auf, desgleichen das Ganglion Spirale (Taf. IV, Fig. 21). Am einzelnen Querschnitt sind statt 50 bis 

 80 Zellen nur 6 bis 15 sichtbar, dadurch ergeben sich große Hohlräume, die leer sind oder wenige, 

 spinnwebenartig verästelte Bindegewebszellen beherbergen. Die vorhandenen Nervenzellen des Ganglion 

 Spirale sind durchaus atrophisch, sie zeigen die Hälfte oder ein Viertel der normalen Größe. Viele 

 dieser Zellen sind von einer kernhaltigen Bindegewebskapsel umgeben, manche von einer kernlosen. 

 Das Protoplasma der Ganglienzellen zeigt reichlich krümmelige Einschlüsse. Funktionstüchtig aus- 

 sehende Ganglienzellen sind im Spiralganglion nirgends zu sehen. Es sind vielmehr durchaus Ganglien- 

 zellenschatten, die noch erhalten sind. Peripher vom Ganglion spirale sind einzelne Faserzüge 

 erhalten. Der Achsenzylinder ist zugrunde gegangen, die Markscheiden sind dünn, vielfach segmentiert. 

 Im Bereiche des Corti'schen Organs selbst fehlen die Nervenfasern fast durchaus. Nur im oberen Teil 

 der Mittelwindung sind noch in einem Kanal der Corti'schen Papille variköse Fädchen nachweisbar. 

 Bei Markscheidenfärbung ergibt sich im ganzen Bereiche des Nervus cochlearis Degeneration der Mark- 

 scheiden. An einer Stelle der Basalwindung des linken Labyrinths ist der Spaltraum zwischen den 

 beiden Blättern der Lamina spiralis und der Nervenkanal in der Schneckenachse von reichlicheren, aller- 

 dings durchaus degenerierten Fa!seranteilen des Schneckennerven durchzogen (Taf. IV, Fig. 21). Die 

 gefärbten Elemente erweisen sich hierbei als Reste der Markscheiden. Achsenzylinder sind darin nicht 

 vorhanden. Im inneren Gehörgang ist der Nervus cochlearis fadendünn, an der Eintrittsstelle in den 

 Hirnstamm nimmt er rasch an Dicke zu. Corpora amylacea sind im Nervus cochlearis nicht nachweisbar. 



Zusammenfassung der Befunde. 



1. Bindegewebsbrücke in der linken Trommelhöhle. 



2. Sklerosierung beider Warzenfortsätze. 



- 3. Beide Trommelfelle dicker als normal durch Massenzunahme der Substantia propria; starke 

 Fettdurchwachsung des Musculus tensor tymp. 



4. Ausgedehnte knorpelige Zonen in den Gehörknöchelchen. 



5. Dehiszenz des Canalis facialis. 



6. Exostosen am linken Steigbügel. 



7. Ausgedehnte knorpelige Anteile in der Labyrinthkapsel mit flächenhaften Knorpelinseln an 

 den Schneckenwänden und am Vorhof. 



8. Spaltbildung im Boden des linken inneren Gehörgangs. 



9. Gegenüber der Norm bedeutend verdickte Membran des Schneckenfensters. 



10. Gabelung der Membran des Schneckenfensters im basalen Anteil (Rodentiertypus). 



11. Drüsenschläuche vom Typus acinöser Drüsen in der Membran des Schneckenfensters. 



12. Teilweise Ausfüllung der Nische des Schneckenfensters mit Fettgewebe bei mäßiger Ver- 

 engung der Nische. 



13. Substanzarmut des perilymphatischen Gewebes. 



14. Pigmentarmut des gesamten Innenohres. 



15. Pars superior des häutigen Labyrinths gestaltlich normal. 



16. Hochgradiger Ausfall der Sinneszellen in den Cristae ampuUares bei in Resten vorhandener 

 Cupula. Grobe Gefäßschlingen in den Cristae. 



17. Mittelgradige Atrophie der Rami ampuUares und vestibuläres. 



18. Bedeutender Ausfall von Sinneszellen an der Macula utriculi und Macula sacculi mit Lücken- 

 bildung im Neuroepithel. Netzförmige Statolithenmembran. Statolithen vorhanden. 



19. Ductus endolymphaticus in eine Anzahl, zum Teil obliterierter Kanälchen aufgelöst. 



20. Saccus endolymphaticus normal. 



21. Aus großen, knorpelähnlichen Zellen zusammengesetzte Zapifen im perilymphatischen 

 Gewebspolster des Sacculus. 



