HerecUfär-degeneratiuc ^Taubstniniiilicil. 831 



sigung des Gewebes bis zum vollständigen Schwund und Ergebnis eines Hohlraumes stattgefunden 

 hat. Die Exostosenbildung im linken Steigbügel ist bemerkenswert, weil sie im vorliegenden Falle die 

 einzige Abnormität der im übrigen gestaltlich vollkommen normal entwickelten Gehörknöchelchen bildet. 

 Über eine vestibularwärts gerichtete Crista der Steigbügelplatte berichtet Nager (16). Von einer 

 »Rarefikation« der Steigbügelplatte in einem Falle von kongenitaler Taubheit spricht Schöne- 

 mann (20). 



Übereinstimmende Veränderungen zeigen die Membranen des Mittelohres. Auch diese Veränderungen 

 entsprechen wie die flächenhaften Knorpelreste in der Labyrinthkapsel der Persistenz eines embryo- 

 nalen oder infantilen Gehörorgantypus. Sowohl das primäre als das sekundäre Trommelfell erhalten ihre 

 normale Dünne und Schwingungsfähigkeit durch die ideale Resorption des mesodermalen Bindegewebes 

 ihrer Umgebung : des Schleimgewebes der Trommelhöhle und des perilymphatischen, die Scala tympani 

 füllenden Bindegewebsnetzes. In manchen B'ällen von Hemmungsbildung läßt sich zeigen, daß diese 

 Resorption unvollständig erfolgt; so fand ich kürzlich am Gehörorgan eines Hundekretins ^ Bindegewebe im 

 blinden Ende der Scala t3'mpani. Ebenso ist das Vorhandensein einer Bindegewebsbrücke in der linken 

 Trommelhöhle unseres Falles auf einen schleppenden und nicht bis zum normalen Ende fortgesetzten 

 Verflüssigungsprozeß des embryonalen Bindegewebes der Trommelhöhle zurückzuführen. Im übrigen 

 ist im vorliegenden Falle die Bindegewebsresorption normal verlaufen. Die restierenden Membranen 

 haben jedoch eine besondere Dicke beibehalten, die sich im physiologischen Sinne gewiß in Form 

 einer gewissen Rigidität' beziehungsweise Unfähigkeit der Schallübertragung äußern muß. Es sei dabei 

 bemerkt, daß die pathologische Dicke des primären Trommelfells nicht durch die Epidermisschicht, 

 sondern durch die besondere Dicke der Substantia propria hervorgerufen ist. Die Epidermisschicht, die 

 normalerweise am Kinde dicker ist als am Erwachsenen, ist in unserem Falle von normaler 

 Höhe. 



Während im Gebiete des primären Trommelfells die abnorme Dicke die einzige Abweichung von 

 der Norm bildet, sind in der Membran des Schneckenfensters und in der Fensternische noch andere 

 Veränderungen zu finden. Die Membran streicht nach abwärts in zwei Lippen aus, ihre Fläche 

 wird dadurch größer, als es normalerweise an der menschlichen Membrana tympani secundaria der Fall 

 ist. Es ergeben sich dann auch Schnitte, an welchen die Membran zweimal getroffen erscheint und 

 beide Abschnitte der Membrana tjnTipani secundaria durch eine Knochenleiste, an welcher sie inserieren, 

 voneinander getrennt sind. In diesem Befunde handelt es sich um eine Mißbildung, in welcher 

 an diesem menschlichen Gehörorgan ein anderer Säugertypus zum Durchbruch kommt : der 

 Rodentiertypus. 



Vollkommen in das Gebiet der Mißbildung gehört endlich der Befund von drüsenähnlichen 

 Schläuchen in dem sehr dicken basalen Anteil der Membrana tympani secundaria. Drüsenähnliche Ein- 

 senkungen sind in der Schleimhaut der Trommelhöhle, besonders in der Schleimhaut des Hypo- 

 tympanum häufig zu finden, wirkliche Drüsen fehlen jedoch. Mitunter ist besonders am Kinde in Fällen 

 von Hypertrophie des übrigen lymphadenoiden Gewebes auch Anhäufung lymphadenoiden Gewebes im 

 Hypotympanum nachweisbar. Auch in diesem Gewebe sind jedoch Drüsenschläuche nicht zu finden. 

 Es handelt sich bei der Ausbildung von Drüsenschläuchen in der Membran des runden Fensters um 

 eine Mißbildung, die in bezug auf die Gewebsgattung keinerlei Analogie im normal entwickelten Mittel- 

 ohr besitzt. 



Der Befund von Fettgewebe in der Fensternische eines Taubstummen ist nicht neu. Auf Fett- 

 füllung der Nische des Schneckenfensters haben zuerst Politzer (18), später Siebenmann (21) aufmerksam 

 gemacht. Weiterhin ist er in mehreren Fällen der Literatur erhoben worden, als besonders typisch hat 



1 Die Diuxhsicht einer Anzahl Serien von Gehörorganen normaler Hunde zeigte mir allerdings, daß auch an normalen 

 Hunden nicht selten Bindegewebsreste im Blindende der Scala '-.ympani vorgefunden werden. Die Frage wird später an größerem 

 Material studiert werden, 



