Atrioventrihiilare Verbindungsbündel am Herzen. 281 



Septum ventriculorum eintritt, gewöhnlich von nur wenig Muskelfleisch überlagert (manchmal sogar 

 subendocardial gelegen). Der trabekuläre Abschnitt liegt im Leonardo da Vinci'schen Muskelbalken meist 

 exzentrisch; auch eine fast subendocardiale Lagerung kann angetroffen werden. An der Stelle, wo der 

 letztgenannte Muskelbalken den vorderen Papillarmuskel erreicht, dringt der rechte Schenkel in den letzteren 

 ein (bildet den sogenannten papillären Abschnitt des Schenkels) und teilt sich in eine verschiedene Anzahl 

 von Zweigen, welche zum größten Teile subendocardial am Papillarmuskel verlaufen, zum Teil jedoch auch 

 in das MuskelHeisch eindringen. Man kann, wenn man einem frischen Herzen die Oberfläche des Papillar- 

 muskels untersucht, ganz deutlich unter dem Endocardium verlaufende, grau erscheinende Fäden wahr- 

 nehmen, welche den Papillarmuskel netzförmig umstricken; die Spitze des Papillarmuskels bleibt, so weit 

 es den Anschein hat, von diesem Netzwerke frei. Am frischen Herzen kann man ferner wahrnehmen, daß 

 vom basalen Teile des papillären Netzwerkes, beziehungsweise von dem in den Papillarmuskel einge- 

 tretenen rechten Schenkel graue Fäden in die dem Papillarmuskel nahe gelegenen Trabekel ziehen und 

 subendocardial dann weiter verlaufen. Die letzterwähnten Trabekel können als Ursprungsbalken des 

 vorderen Papillarmuskels, beziehungsweise als Insertionsbalken des genannten Papillarmuskels an der 

 vorderen Herzwand aufgefaßt werden. Der vordere Papillarmuskel hat aber noch direkte oder mittels 

 seiner Ursprungsbalken indirekte wechselnde Verbindungen mit der Muskulatur des hinteren Septum- 

 anteils und mit dem hinteren Papillarmuskel z?/», welcher öfters nicht einfach ist; in diesen die Papillar- 

 muskeln verbindenden Muskelbalken &&j^, welche ebenfalls meist frei die Ventrikelhöhle durchziehen, 

 verlaufen Zweige des aus dem rechten Schenkel des Verbindungsbündels entstandenen vorderen Papillar- 

 muskelgeflechtes, welche sohin zur Versorgung der hinteren Septumwand und der hinteren Papillarmuskel 

 mit Verbindungsbündelfasern dienen. 



Der linke Schenkel. Auf der Taf. I, Fig. 2 ist der ganze Verlauf des linken Schenkels des Ver- 

 bindungsbündels] von der Stelle an, wo er die linke Septumwand betritt, bis zu seinem Eintritt in die 

 Papillarmuskeln dargestellt. Während der obere Abschnitt des linken Schenkels in den meisten Fällen von 

 Zügen oberflächlich gelegener Ventrikelmuskulatur bedeckt ist, liegt der untere Abschnitt subendocardial, 

 weshalb die Fasermassen desselben durch das Endocardium hindurch mehr weniger sichtbar sind. Die 

 Stelle, wo der linke Schenkel den linken Ventrikel betritt, ist jener dreieckige Raum, der sich zwischen 

 rechter und hinterer Aortenklappe vorfindet, das Spatium intervalvulare Henles. Wenn man daselbst das 

 Endocardium wegnimmt, erscheint der Anfang des linken Schenkels (Fig. 2 /). Man muß aber weiterhin 

 die unterhalb des Spatium intervalvulare gelegene oberflächliche Ventrikelmuskulatur entfernen, um das 

 ganze Anfangsstück des linken Schenkels freizulegen. Hat man nun auch weiter unten das Endocardium 

 entfernt, so liegt der ganze Stamm des linken Schenkels frei zutage (Fig. 2 /). Die Mächtigkeit des 

 linken Schenkels ist besonders hervorhebenswert; er ist viel stärker als der rechte Schenkel. Während der 

 linke Schenkel in seinem oberen Abschnitte einen dicken, annähernd rundlichen oder ovalen Strang bildet, 

 ist er in seinem unteren Abschnitte ganz plattgedrückt, verbreitert und daher ganz dünn und erscheint 

 oft fast als ein aus feinsten Fasern bestehender membranartiger Strang. Alsbald teilt sich die ganze 

 Fasermasse in der Hauptsache in einen vorderen und in einen hinteren Ast (Fig. 2lv,lh)\ aber 

 zwischen diesen Ästen zieht eine größere oder geringere Anzahl von Fasern vom linken Schenkel auf 

 der Septumwand subendocardial in der Richtung gegen die Herzspitze zu, um immer feiner werdend 

 und sich verästelnd in die verschiedene Trabeculae des Septums einzutreten, welche Trabeculae aber 

 mit den Papillarmuskeln in Beziehung sind. Diese eben beschriebenen Faserzüge stellen einen dritten 

 (mittleren) Ast des linken Schenkels dar. Ist die Teilung des linken Schenkels in eine vorderen und in einen 

 hinteren Ast erfolgt, so treten diese Äste alsbald in je einen den Ventrikelhohlraum durchziehenden, dicken 

 oder dünnen, mehr oder weniger muskulösen, beziehungsweise bindegewebigen Balken ein; der eine 

 Balken vb zieht zum vorderen (Fig. 2p a), der andere (Fig. 2 h b) zum hinteren Papillarmuskel (Fig. 2 p p). 

 Es kommt auch vor, wie Tawara (47, p. 99, und Taf. VIII, Fig. 2) beobachtet hat, daß die zu den zwei 

 Papillarmuskeln ziehenden Balken mittels eines gemeinsamen Stammes von der Septumwand entspringen; 

 in diesem Falle tritt der Stamm des linken Schenkels ungeteilt in den Balken ein und mit der Teilung 



