Rachitis und Epithelkörperchen. 427 



das linke sehr stark vergrößert. Beide hell aus der dunklen Schilddrüse herausleuchtend. Die Frakturstcllc an der rechten 

 Fibula noch ganz bedeutend beweglich. 

 Histologischer Befund (Fig. 13). Das Material wurde 7 Tage in Müller entkalkt. 



a) Der verkalkte Rippenknorpcl (füC) zeigt keine Abweichungen von der Norm. 



bj Der ruhende Knorpel {rK) ist nach 11 Messungen durchschnittlich 510|x hoch, 5G0 jj. im Maximum, 488 fx im 

 Minimum. Die Schicht verbreitert sich nach unten nicht so plötzlich, die seillichen Ausbauchungen sind zum Teil stark 

 entwickelt, zum Teil fehlen sie ganz und das obere Corticalisende stützt sich niemals auf diese Ausbauchungen, da es 

 nie hoch genug hinaufragt. Die Grundsubstanz homogen, rotviolctt, die Zellen axial (bei rK), groß und hell; in den 

 Ausbauchungen («) klein und dunkel. 



ej Die Knorpelwucherungszone (KW) nach 11 Messungen im Durchschnitt 224 p. hoch, 288 [j. maximal, 160 [j. 

 minimal. Während normaliter diese Schicht bikonvex oder plankonvex ist mit der Konvexität nach oben, ist sie hier 

 entweder konvexplan, also meist mit der Konvexität nach unten, oder häufig sogar durch eine Ausbiegung der Schicht 

 nach unten konvex-konkav (iCW), so daß sie axial wesentlich dicker ist als an den Seiten. Die Grundsubstanz blau- 

 violett, homogen, die Zellen klein, dunkel, querspindelig, zu schönen Säulen aufgeschichtet, die deutlich nach oben 

 zusammenstreben. 



d) Präparatorische Verkalkungszone (pV). Diese bietet eine Fülle schwerer, zum Teil schwer verständlicher 

 pathologischer Veränderungen dar. Darum soll die Besprechung etwas eingehender erfolgen. 



Die Schicht (p V) hat stets eine untere stark konvexe Begrenzung, während die obere selten geradlinig, meist 

 konkav ist. Es resultiert daraus eine meist konvex-konkave Gesamtform der Schicht. 



Die Gesamthöhe derselben beträgt durchschnitthch 1192 [x, maximal 1568 [j., minimal 848 [x, ist also beträchtlich 

 pathologisch vermehrt. Sie zerfällt aber ihrer Beschaffenheit nach in zwei ungleiche Teile, in einen oberen, kalkloscn 

 und einen unteren, kalkhaltigen. Der erstere (p V), der bei weitem größere, enthält der Höhe nach durchschnittlich 

 77 Zellen, ist nach 5 Messungen im Durchschnitt 1075 [j. hoch, 1312 [j. maximal, 800 jj. minimal; der letztere (e,/) bildet 

 niemals ein zusammenhängendes Lager, sondern liegt in 1 bis 5 Bruchstücken vor, deren Höhe nach 18 Messungen 

 durchschnittlich 117 jx beträgt, mit dem Maximum von 256 fx. und dem Minimum von 48 jx, während die Zahl der Zellen 

 der Höhe nach durchschnittlich nur 8 beträgt. 



Die Schicht ist als ganzes in eine passende, napfförmige Vertiefung der Spongiosa (Sp) eingelassen, da aber das 

 obere Schaftende {g) viel zu kurz ist, um bis zur Ossifikationsgrube zu reichen, so ist der Knorpel in seinen oberen 

 Abschnitten vom Pcrichondrium (ä) gedeckt. 



Die Schicht hat im ganzen einen säulenförmigen Aufbau. Die randständigen Säulen streben nach oben aus- 

 einander (c) und finden keine Fortsetzung in den Säulen der Knorpelwucherungszone. Der innere Bau der kalk- 

 losen Schicht ist in den axialen Teilen ein anderer als am Rande. Axial Qc F) vollzieht sich der Übergang der 

 kleinen, dunklen Zellen der Knorpelwucherungsschicht zu den großen, gequollenen, hellen der präparatorischen Ver- 

 kalkungsschicht äußerst langsam und da mittendurch ohne Gesetzmäßigkeit bald kleine, dunkcirote, bald besonders 

 große, blaue Zellen eingestreut sind, so gibt das ein unruhiges Bild. Axial ist ferner die Grundsubstanz besonders 

 reichhch, hell bläulichviolett, kalklos und vielfach in schleimiger Degeneration begriffen, was man an der mehr blauen 

 Farbe und dem längsfaserigen Zerfall erkennt. 



Am Rippenrande jedoch (b) vollziest sich der Zellübergang rasch, alle Zellen sind gleichmäßig vergrößert, 

 rundlich, mit hellem Protoplasma und Kern, die Grundsubstanz von gleicher Farbe, aber spärlich und frei von 

 Degeneration. Das Bild ist so ruhig wie in normalen Fällen. 



Der kalkhaltige Knorpel liegt nur in Form diskontinuierlicher Fragmente vor {c, e,f), die die untersten Aus- 

 läufer des Knorpels darstellen, eine bald sehr dunkel-, bald etwas heller blaue Grundsubstanz, bald kleinere, bald 

 größere Zellen besitzen. Aber nicht nur am untersten, sondern auch am lateralen Rande des Knorpels finden sich 

 solche Verkalkungsstellen regelmäßig (c, c). Ausnahmsweise folgt nach unten auf den kalkhaltigen noch eine ganz 

 dünne Lage kalklosen Knorpels, dessen Zellen dann ein bald fein-, bald grob- prächtig eosinrot granuliertes Protoplasma 

 besitzen. Im Sinne Schmorl's ist somit der kalkhaltige Knorpel in diesem Falle nicht als Residuum aus der vor- 

 rachitischen Zeit, sondern als kurzdauernde Remission im Verlaufe dieser alten Rachitis aufzufassen. 



Die Art, wie die untersten Knorpelausläufer in den Knochen eingepflanzt sind, ist verschieden. Am klarsten ist 

 dieses Verhalten dann, wenn der letzte Knorpelausläufer verkalkt, also stark blau ist, denn dann sieht man deuUich, 

 wie er in das stets rein osteoide, also rote Knochcnbälkchen hineinzieht, die linear scharfe Grenze zwischen Knochen 

 Denkschriften der mathem.-naturw. Kl. XC. Bd. qq 



