Rachitis und Epithelkörperchen. . 433 



Längenwachstum des Knochens könnte, zum Teile wenigstens, auf das Zusammensinken des Knorpels zurück- 

 getührt werden. 



Die Art, wie der Sinterknorpel in die Spongiosa übergeht, ist verschieden. An wenigen Stellen folgt nach unten 

 auf den Sinterknorpel noch eine 2 bis 3 Zellen hohe intakte Knorpellage mit ebenfalls kalkloser Grundsubstanz. Nach 

 unten verschwinden nun die Knorpelzellen und an ihrer Stelle treten Globuli ossei auf. Die zentralen, rein und dunkel- 

 blauen, also wohl verkalkten Knorpeleinschlüsse in den primären Spongiosabälkchen stellen eine kontinuierliche Fort- 

 setzung des kalklosen Knorpels dar und rühren noch aus einer Zeit her, wo die Kalkstörung entweder geringer war 

 oder noch ganz fehlte. Zumeist fehlt aber die Interposition intakten kalklosen Knorpels zwischen Sinterknorpel und 

 Spongiosa und auch in diesem Falle gestaltete sich der Übergang in der geschilderten normalen Weise. Von der 

 Existenz einer Metaplasie von Knorpel zu Knochen konnte man sich nirgends überzeugen. 



e) Enchondrale Ossifikation und primäre Spongiosa. Die normale enchondrale Ossifikation ruht ganz. Zwar 

 dringen Markgefäße in den Knorpel ein, über diese Knorpelvaskularisation erfolgt in ganz pathologischer Weise, denn 

 die Gefäße folgen nicht den Zellsäulen, brechen keine Kapseln auf, sind nur von etwas Bindegewebe, aber von keinen 

 Osteoblasten begleitet, darum fehlt in Begleitung der eingedrungenen Gefäße die Knochenneubildung ganz. Nur vereinzelte 

 der obersten Spongiosabälkchen enthalten einen blauen, verkalkten Knorpeleinschluß, an den sich das Knochen- 

 gewebe globulär anlegt. Darum gibt es keine zusammenhängende, ihrer Höhe nach meßbare Schicht primärer 

 Spongiosa. 



f) Die sekundäre Spongiosa {sSp) stellt eine 1400 jjl, also sehr hohe Schicht von maximaler Dichtigkeit dar, die 

 eigentlich nicht mehr den Namen Spongiosa verdient. Es handelt sich in der Tat um eine kompakte Knochenmasse, 

 welche auf eine lange Strecke eine beträchtliche zylindrische Verdickung der Rippe, den schon erwähnten Rosenkranz, 

 erzeugt, die sich unten konisch verjüngt und in den normalen Rippenschaft langsam ohne scharfe Grenze übergeht. 

 Dieses Knochenmassiv erfüllt das ganze Innere der Rippe, ist in regelloser Weise von nicht sehr vielen Gefäßkanälen 

 durchzogen, die außer dem Blutgefäß auch etwas Bindegewebe, manchmal auch eine Lage niederer, spindeliger Osteo- 

 blasten, selten eine Lymphocytengruppe enthalten. Das Knochengewebe hat reifen Typus, die Knochenzellen sind 

 spärlich und klein und nebenbei auch häufig gi'uppenweise nekrotisch, was ein Effekt der Quetschung dieser abnorm 

 beweglichen Schicht sein dürfte. Die Knochengrundsubstanz ist regellos faserig und entweder gänzlich kalklos oder es 

 finden sich im Zentrum mancher Balken kleine Verkalkungsherde (bei sSp). 



g) Corticalis (C). Im Bereiche des Rippenschaftes ist die Corticalis aus reifem Knochengewebe und spärlichen, kleinen, 

 stets gut gefärbten Zellen aufgebaut und von spärlichen Blutgefäßen durchzogen. Der Kalkgehalt der Corticalis ist 

 gering, denn schon um jeden Gefäßkanal liegt eine breite Osteoidschicht, eine noch breitere aber auf der Periostfläche 

 der pektoralen und der Endostfiäche der pleuralen Corticalisseite. Manchmal enthält die Corticalis in der Mitte ihrer 

 Dicke einen schmalen Kalkstreifen (C), ist aber im übrigen ganz kalklos. Im Bereiche der Spongiosa ist die Corticalis 

 ganz kalklos und tritt als eigener Bestandteil eigentlich kaum hervor. Am oberen Ende gewinnt aber die Corticalis ihre 

 Selbständigkeit wieder und ist ganz kalklos (Ä). 



h) Periost. Daß das Periost an der Ossifikationsgrube die Rippe tief einschnürt und dabei der Ossifikationswulst besonders 

 dick sein kann, sieht man an der Fig. 15. Femer ist die zellige Periostschicht auf der pektoralen Seite manchmal ver- 

 dickt. Sonst nichts Auffallendes. 



i) Das Knochenmark in der großen Markhöhle ist rein zellig, ohne Fettzellen, die Gefäße mäßig reichlich. Bei der 

 erheblichen Schnittdicke lassen sich bloß Lymphocyten, hellkernige Markzellen und mäßig viele, wohlausgebildete 

 Riesenzellen unterscheiden. 



k) Osteoid. Schon aus dem bisher Gesagten geht hei-vor, daß kalkhaltiges Knochengewebe in nennenswerter Menge im 

 Schaft und nur ganz wenig in der Spongiosa zu finden ist, hingegen ist das obere Corticalisende, die Corticahs im 

 Spongiosabereiche, die primäre Spongiosa gänzlich, die sekundäre fast gänzlich und die Schaftcorticahs zum großen 

 Teile kalklos. Die Kalkgrenze ist fast stets körnig, und zwar bald schmal und feinkörnig, bald breit und grobkörnig. 

 Die größte Dicke hat das Osteoid am oberen Corticalisende, auch noch sehr ansehnlich ist es in der Spongiosa und die 

 geringste, aber doch noch ganz bedeutende Osteoidmenge findet sich in der Corticalis. Die Kalkmenge wurde an nach 

 Kossa versilberten Gefrierschnitten gänzlich unentkalkten, alkoholfixierten Materials nachgeprüft. Diese Kalkfärbung 

 ist von allen die verläßlichste. 



