Rachitis und Epithelliörpcrclten. 435 



Blutgefäß enthalten, welches eng ist und stets einen intakten Endothelsaum aufweist. Nur gelegentlich sieht man ein 

 Gelaß in eine Knorpelkapscl eindringen, aber Stellen, wo diese mit freiliegenden roten Blutkörpei-chen erfüllt sind, sieht 

 man gar nicht. Osteoblasten fehlen. Nicht jeder Zellsäule entspricht ein Markraum, sondern die Markräume haben die 

 Breite von mehreren Zellsäulen ; dafür fehlen sie wieder auf eine längere Strecke ganz, so daß zwischen zwei Buchten 

 ein einige Säulen enthaltendes verkalktes Knorpelstück in ein primäres Spongiosabälkchen taucht. 



Die Bälkchcn der an den zentralen Knorpeleinschlüssen erkennbaren primären Spongiosa (pSp) sind nieder, 

 besonders dick, nicht parallel gestellt, bald miteinander in Verbindung tretend und in ausgiebigster Weise kontinuier- 

 lich in das Gewirr der sekundären Spongiosa übergehend. Die Schicht ist im Durchschnitt 142 [j, hoch, maximal 255 [j., 

 minimal 45 [x. Das Knochengewebe lagert sich an den Knorpel oft schön globulär an, die Knochenzellen sind spärlich, 

 größer, heller, plumper als reife; die Grundsubstanz kalklos, nur ausnahmsweise sieht man nahe am Knorpeleinschluß 

 den ersten Beginn der Verkalkung. Osteoblasten fehlen; die Markräume enthalten fibröses, gefäßarmes Mark. 



f) Sekundäre Spongiosa (sSp). Im Bereiche dieser durchschnittlich 2475 [jl, maximal 3000 jx, minimal 1200 |j. hohen 

 Schicht liegt jene der Dicke und Länge nach sehr beträchtliche Knochenauftreibung, die makroskopisch als Rosenkranz 

 beschrieben wurde und fast dreimal so dick ist als die übrige knöcherne Rippe. Auch im inneren Aufbau zeigt die 

 sekundäre Spongiosa beträchtliche Abweichungen. Die Knochenbälkchen sind sehr dick und bilden eine bald sehr 

 dichte, bald mehr lockere Spongiosa, die seitlich und nach unten kontinuierlich in die Corticalis übergeht und im 

 Gegensatz zur Norm keine sinnfällige Stützarchitektur verrät. Die Knochenbälkchen, die an Masse die Markräume 

 stellenweise bei weitem übertreffen, besitzen alle einen enorm breiten Osteoidsaum und sind stets zentral verkalkt und 

 dieser zentrale Kalkkern ist um so größer, je mehr wir uns von der Ossifikationsgrenze gegen die große Markhöhle hin 

 bewegen. 



Jedes Bälkchen ist von einer dicken Hülle fibrösen Bindegewebes (c) umsäumt, welches in kleinen Markräumen 

 {d) den alleinigen Inhalt ausmacht, während große Markräume {m) außer diesem peripheren Bindegewebssaum zentral 

 auch noch rein zelliges Mark aufweisen. Zwischen Bindegewebe und Knochen finden sich keine Osteoblasten, wohl 

 aber sehr zahlreiche Osteoklasten. Diese besitzen ein homogenes, eosinrotes, scharf begrenztes Protoplasma, helle 

 Kerne mit fein- und grobkörnigem Chromatin und haben durch lakunäre Resorption vielfach das kalkhaltige Zentrum 

 der Knochenbälkchen bloßgelegt. Das zellige Mark ist bunt zusammengesetzt. Bei der zu Zellstudien wenig geeigneten 

 Technik konnte man bereits große, hello, mäßig protoplasmahaltige Markzellen, Lymphocyten, polynukleäre Leuko- 

 cyten und freiliegende rote Blutkörperchen unterscheiden, während die normaliter so kräftig entwickelten Knochen- 

 marksriesenzellen weniger häufig, klein, zusammengeschrumpft waren, mit kaum sichtbarem Protoplasma und dunklem 

 kleinem Kern. 



gj Corticalis {Seh). Die nicht übermäßig dicke Corticalis ist meist nur auf der pleuralen Schaftseite kompakt mit spär- 

 lichen Gefäßkanälen; auf der pektoralen Seite aber, namentHch beim allmählichen Übergang in die Spongiosa, hat sich 

 die Corticalis zu einem Balkenwerk aufgelockert. Trotz dieses' allmählichen Überganges, der in auffallendem Gegensatz 

 zu der scharfen Trennung von Corticalis und Spongiosa unter normalen Umständen entsteht, bildet auch hier die 

 Corticalis einen eigenen Abschluß der Spongiosa nach außen und endet hoch oben mittels der Anschwellung b etwa im 

 Niveau der Knoi-pelwucherungszone. 



Die CorticaHs enthält reichHch Osteoid, das im Schaftbereich bis zu einem Drittel der Knochendicke ausmacht, 

 in der Höhe der Spongiosa streckenweise allein die Corticalis formiert, während das obere Corticalisende (b) fast 

 regelmäßig ganz kalklos ist. Das meiste Osteoid findet sich an der Periostfläche der pektoralen und der Endostfläche 

 der pleuralen Seite, während die Periostfläche der pleuralen und die Endostfiäche der pektoralen Seite entweder weniger 

 Osteoid oder oft osteoklastischen Abbau zeigen. Wo am Endost ein angebauter Osteoidsaum liegt (pleural), berührt 

 das zelHge Mark den Knochen direkt, wo daselbst Abbau erfolgt ipektoral), liegt zwischen Knochen und Mark ein dicker 

 Bindegewebsstreifen. Das Knochengewebe der Corticalis hat überall den reifen Charakter, nur Sharp ey'sche Fasern 

 durchziehen namentlich die pektorale Corticalis und sind, weil selbst kalklos, rot und im kalkhaltigen blauen Knochen 

 viel besser zu sehen als im roten Osteoid. 



h) Das Periost zeigt außer einer geringen Verdickung seiner zeUigen Schicht auf der pektoralen Seite nichts Auf- 

 fallendes. 



i) Das Knochenmark ist in der großen Markhöhle ausschließlich zellig, wie das bei der Spongiosa geschildert worden 

 ist, nur daß hier grob eosinophil granulierte Zellen sehr zahlreich, dort spärlich sind. 

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