Rachitis und Epithelkörperchen. 459 



Fassen wir erst diese zweite Fundstätte ins Auge. Wir werden weiter unten Inören, daß der reguläre, 

 vaskuläre Knorpelabbau in der in Rede stehenden dritten Phase des Kalkmangels fast ganz sistiert. 

 Unter solchen Umständen ist es klar, daß selbst ohne Remission und Heilungstendenz bei einer vor- 

 handenen, wenn auch noch so verlangsamten Kalkablagerung nach einiger Zeit am unteren, unverrückbar 

 stehenden Knorpelrande eine greifbare Kalkmenge auftreten wird. 



Was aber die erste Fundstätte des Kalkes in den marginalen Knoipelteilen betrifft, so scheint diese 

 Lokalisation statisch begründet zu sein. Wie wir weiter unten hören werden, bildet nämlich die präpara- 

 torische Verkalkungsschicht in der dritten Phase oft ein Knorpelmassiv von beträchtlicher Höhe, das aber 

 infolge seiner Kalklosigkeit statischen Aufgaben nicht gewachsen ist. Bei der nun einmal vorliegenden 

 Verschlechterung der Kalkverhältnisse wird aber mit dem wenigen Kalkmaterial der bestmögliche 

 statische Effekt in der Weise erzielt, daß die Kalkablagerung in den marginalen Teilen des Knorpelmassivs 

 erfolgt, dieses auf die Weise durch einen peripheren, wenn vielleicht auch nicht vollständigen Hohlzylinder 

 aus Kalk versteifend. 



Es ist die Strebe- und Biegungsfestigkeit eines Hohlzylinders im Verhältnis zu seinem geringen 

 Materialverbrauch sehr groß. In der marginalen Knorpelverkalkung finden wir das Prinzip des einen Hohl- 

 zylinder darstellenden Röhrenknochens wieder. In diesem findet, inform der Corticalis, die größte Anhäufung 

 des festen Materials, nämlich des verkalkten Knochengewebes, in der am meisten beanspruchten Knochen- 

 peripherie statt. Im rachitischen Knorpelmassiv ist der Sitz des festen Materials, nämlich des Kalkes, 

 gleichfalls die äußerste Peripherie, die am meisten in Anspruch genommen wird. Es erscheint in hohem 

 Grade zweckmäßig, daß der wenige Kalk, der bei Rachitis überhaupt zur Ablagerung gelangt, an die am 

 meisten beanspruchte Stelle dirigiert wird. Ein calcioprotektives Gesetz, wonach ein mechanischer 

 Reiz die Gewebsverkalkung fördert, ist an solchen Beispielen unverkennbar. Es gibt eben eine mechanisch 

 bedingte, lokale Bevorzugung der Kalkablagerung, dank welcher mit dem in pathologisch geringer Menge 

 zur Ablagerung gelangenden Kalk der bestmögliche mechanische Nutzeffekt erzielt wird. Im übrigen sei 

 auf den das calcioprotektive Gesetz und die marginale Knorpelverkalkung näher behandelnden IV. Abschnitt 

 verwiesen, wo auch von der mechanischen Beanspruchungsart der Rippe die Rede ist. 



Die Randverkalkung des Knorpels ist eine bei der menschlichen Rachitis schon lange 

 bekannte Tatsache. So spricht schon Virchow davon, daß die im Anfang noch erhaltene Verkalkung an 

 der Knorpelperipherie viel höher hinaufreicht als im Zentrum. Auch Kassowitz sah im seitlichen, 

 zunächst dem Perichondrium gelegenen Knorpelanteil die Verkalkung plötzlich steil in die Höhe steigen, 

 fast bis zur oberen Grenze der Säulenzone, was am Querschnitt eine schmale, längs des Perichondriums 

 herumlaufende Kalkzone gibt. Daß aber periphere Knorpelverkalkung auch ohne einen Rest einer zusammen- 

 hängenden Kalkschicht am unteren Knorpelrande vorkommen kann, wie in unseren Fig. 13, 16, 18, findet 

 sich bei den Autoren nicht erwähnt, ebensowenig eine mechanische Erklärung dieser Erscheinung. 



Interessanterweise berichtet neuestens Wieland, daß er die marginale Knorpelverkalkung auch in 

 Rippen rachitisfreier Kinder gelegentlich gesehen hat, so daß er die Deutung dieser Erscheinung als 

 Frühsymptom der Rachitis, wie uns scheint mit Recht, ablehnen muß und von einem nicht pathologischen, 

 aber inkonstanten individuellen Vorkommnis spricht. Diese Beobachtung Wieland's erscheint uns darum 

 interessant, weil, wie bereits oben einmal ausgeführt, beim Menschen schon normalerweise oberhalb der 

 Kalkschicht eine hohe Zone großzelligen, kalklosen Knorpels, die sogenannte Säulenzone, sich findet, die 

 bei der Ratte normaliter fehlt, erst bei der Rachitis auftritt und als mechanisch widerstandsunfähig beim 

 Kinde schon normaliter eine Randverkalkung zur Folge haben kann. Also die Bedingung, die wir zum 

 Zustandekommen der Randverkalkung bei Rachitis erwähnt haben, findet sich auch schon beim normalen 

 Kind erfüllt. 



Hier muß noch kurz einer anderen Lokalisation des Kalkes gedacht werden. Im Falle 17 war 

 das sehr hohe Knorpelmassiv der Hauptsache nach kalklos und nur. am unteren Knorpelrande sah man 

 stellenweise diskontinuierlich den Knorpel verkalkt. Ausnahmsweise folgte dem kalkhaltigen Knorpel nach 

 unten, allerdings in ganz dünner Lage, wieder kalkloser Knorpel. An solchen Stellen liegt also kalkloser 



Denkschriften der mathem.-naturw. Kl. XC. Bd. 64 



