Rachitis luid Epitlielkörperchcn. 511 



größere Rolle als im normalen Zahn spielt, in auffallender Weise zellärmer ist als der kalkhaltige (Fig. 5 f , 

 d,¥\g.7k—C,k + C). Nur zum geringen Teil dürfte die Zellarmut des Cementoids darauf zurückzu- 

 führen sein, daß die Zellen, wie das zum Beispiel im Falle 12 notiert ist, zum Teil nekrotisch sind. Der 

 Grund für diese Zellnekrose, der wir schon im Osteoid der Rippen und im kalklosen Knorpel begegnet 

 sind, dürfte auch hier auf Quetschung zurückzuführen sein, wie sie bei starker Entwicklung des 

 Cementoids gelegentlich der wenn auch geringen Bewegungen des Zahnes vorkommen mögen. 



Gefäßkanäle (Fig. 5 G) sind, namentlich im kalkhaltigen Anteil, oft anzutreffen und nicht selten 

 mit einer eigenen Schicht von Knochengewebe ausgekleidet, die gegen das übrige, kalkhaltige Cement 

 durch eine Kittlinie abgegrenzt ist. Dementsprechend sind Kittlinien häufiger zu sehen als im nornialen 

 Cement, doch nicht in jedem Falle. Nicht selten sieht man kleinere und größere, sogar verzweigte laku- 

 näre Resorptionsräume im Cement (Fig. ß/z), in denen zum Teil noch Odontoklasten in vollster 

 Tätigkeit sich befinden, während der Raum im übrigen mit jungem, gefäßhaltigem Bindegewebe erfüllt ist. 

 Ein andermal sieht man, wie der Resorptionsraum wieder mit oft noch kalklosem Cement ausgekleidet ist, 

 das durch eine Kittlinie vom alten, kalkhaltigen abgegrenzt ist und den ehemaligen Resorptionsraum zu 

 einem Havers'schen Gefäßkanal einengt. Resorptionsräume sind im kalkhaltigen Cement häufiger anzu- 

 treffen, als im kalklosen, und in der Endanschwellung häufiger als im dünnen Cement. Sie finden sich 

 entweder in der Tiefe des Cements oder an seiner Oberfläche (Fig. 6/?); im letzteren Falle kann das kalk- 

 haltige Cement, das im übrigen von kalklosem bedeckt ist, bloßgelegt werden. Betrifft die Resorptionsgrube 

 das dünne Cement, so ist sie meist so tief, daß auch das darunterliegende Dentin lakunär mit angenagt 

 ist. Resorptions- und Umbauerscheinungen überhaupt spielen im Cement bei Rachitis eine bedeutend 

 größere Rolle als beim normalen Zahn. 



Der erste, der lakunäre Resorptionsgruben am Zahne sah, war Howship selbst (1816 bis 1819). Schön 

 abgebildet haben sie Tomes und Morgan (1852 bis 1853) an den Wurzeln ausfallender Milchzähne. In 

 diesen Lakunen der Milchzähne sah die Riesenzellen zuerst Tomes (1859), und Wedel fand sie sogar in 

 den Lakunen des Schmelzes. Kölliker, der vorzügliche Abbildungen von in Lakunen liegenden Riesen- 

 zellen bringt, nennt diese Riesenzellen auch am Zahn Ostoklasten. In Anbetracht dessen aber, daß am 

 Zahn nicht nur das Knochengewebe des Cementes, sondern auch Dentin und Schmelz, welch letzteres 

 nichts mit Knochen gemein hat, von den Riesenzellen abgebildet werden, also verschiedenartige Gewebe, 

 empfiehlt es sich am Zahn speziell von »Odontoklasten« statt von Osteoklasten zu sprechen. 



Die Sharpey'schen Fasern verhalten sich bei Rachitis bezüglich ihrer Zahl, Dicke und Verlaufs- 

 richtung genau so wie in normalen Fällen. Auf Querschnitten sind sie mehr rein rot, manchmal enthalten 

 sie aber auch die typischen blauen Pünktchen und Fleckchen. Im kalklosen Cement sind sie, wie gewöhnlich, 

 infolge mangelnden Farbenunterschiedes weniger deutlich zu sehen, zuweilen aber infolge einer etwas 

 dunkler roten Färbung doch wieder ganz deutlich. Cementoblasten fanden sich unter den Rachitisfällen 

 nur einmal (Fall 10). 



Im Kalkgehalt des Cementes besteht der größte Unterschied zwischen rachitischen und normalen 

 Tieren. Bei letzteren ist das Zement zum weitaus größeren Teil verkalkt, während das Cementoid unter 

 allen Umständen an Menge stark in den Hintergrund tritt, sehr dünn ist und im allgemeinen bei unserem 

 Materiale auch nicht häufig anzutreffen war. Bei den Rachitistieren ist es wohl auch noch in der Regel so, 

 daß das kalkhaltige Cement an einem Teil der Wurzeln, selten an allen Wurzeln, an Menge überwiegt, 

 wobei aber die Cementoiddicke das normale Maß um das Vielfache übertrifft (Fig. 3 ^'— C, Fig. 5 ß, ß, 

 Fig. 6 e, Fig. 9/, g, li). In den meisten Fällen finden sich aber auch viele Wurzeln, deren Cement zur Hälfte 

 oder sogar zum größeren Teil kalklos ist (Fig. 4, 7 k—C). Das kalkhaltige Cement färbt sich, wie normal, 

 gegen die Peripherie zu mehr dunkel (Fig. 4, 6, 9), blauviolett. Das Cementoid liegt niemals dem Dentin 

 direkt an, fehlt bei Rachitis nur ausnahmsweise an einzelnen Wurzeln vollständig (Fall 23, 9) und variiert 

 in seiner Dicke sehr bedeutend. Über die Dicke des Cementoids ist unten im Zusammenhang mit dem 

 Dentinoid die Rede. 



