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Bei* der Besprechung des normal-histologischen Verhaltens wurde betont, daß sich Cementoid aus- 

 schließlich an der apikalen Wurzeloberfläche findet. Der Grund dafür ist der, daß nur an dieser Fläche 

 der schichtweise Anbau des Cementes vor sich geht, während an der Seitenfläche der Endanschwellung, 

 wo keine Apposition erfolgt, das Cement bis an seine charakteristische stufige Oberfläche heran kalkhaltig 

 ist. Bei Rachitis ist das anders. In den Fällen 12, 16, 21 greift das Cementoid von der apikalen Oberfläche 

 schon deutlich, wenn auch .noch wenig auf die laterale über (Fig. 4, 6), im Falle 14 (Fig. 5) ist das noch 

 mehr der Fall und in den Fig. 3, 7, 9 sehen wir das Cementoid ein langes Stück hinauf die Seiten- 

 fläche der Endanschwellung bedecken. Doch ist es zumeist so, daß die Cementoiddicke an der 

 Spitze bedeutender ist als an der Seitenfläche, selten so, daß es an beiden Stellen fast gleich dick ist 

 (Fig. 7). Halten wir uns die Wachstumsart des Cementes vor Augen, so läßt sich die Anwesenheit von 

 Cementoid an der Seitenfläche der Endanschwellung nur so erklären, daß entweder die in gewöhnlicher 

 Weise apponierten Cementschichten am Rande kalklos bleiben, oder so, daß die ursprüngliche, stufige 

 Seitenfläche des kalkhaltigen Cementes alter Bauperiode von kalklosem Cemente jüngerer Bauperiode 

 überlagert wird, daß also in ganz pathologischer Weise auch auf die Seitenfläche der End- 

 anschwellung Apposition erfolgt. Das Verhalten der Kalkgrenze zeigt, daß von den beiden Möglich- 

 keiten die zweite tatsächlich zutrifft. 



Die Kalkgrenze zwischen verkalktem und kalklosem Cement ist nämlich gegen die* Spitze der 

 Wurzel eine körnige Übergangszone, gegen die Seitenfläche eine scharfe Kittlinie. Das heißt 

 mit anderen Worten, daß die Knochenapposition an der apikalen Wurzeloberfläche noch. von den normalen, 

 vorrachitischen Zeiten her auch jetzt noch ununterbrochen fortbesteht, wenn auch die Verkalkung des 

 neu Apponierten sehr im Rückstand bleibt. Seitlich hingegen wurde die Oberfläche des kalkhaltigen 

 Cementes, die in vorrachitischer Zeit nicht apponierte, erst während der Rachitis von einer kalklosen 

 Cementschicht überlagert. Wir haben es also bei Rachitis mit einem pathologischen Plus an Cement- 

 bildung zu tun, was schon an der oft auffallenden Verdickung der Endanschwellung zu erkennen ist 

 und sehr an das in schweren Rachitisfällen typische Plus an Knochengewebe in der sekundären Spongiosa 

 und Corticalis der Rippen erinnert. 



Wenn im Falle 14 (Fig. 5) die Kalkgrenze (h) an der Seitenfläche der Endanschwellung ebenso 

 eine körnige Übergangszone ist, wie an der Wurzelspitze, so widerspricht das unserer Auffassung in 

 keiner Weise. Es handelt sich einfach um eine mächtige Auflagerung von jungem Cement (d), welches 

 durch eine Kittlinie (/) scharf vom alten Cement (?) getrennt ist, und, da die Kalkstörung in diesem Falle 

 nicht sehr erheblich ist, ist das junge Cement in seinen tiefen Schichten auch schon zum großen Teil ver- 

 kalkt (d), zum geringen Teil und zwar in den oberflächlichen Schichten kalklos (e) und die körnige Über- 

 gangszone (h) zeigt, daß die Verkalkung noch weiter vor sich geht. 



In der Regel findet sich jedoch bei den Rachitisfällen diese körnige Übergangszone zwischen 

 kalkhaltigem und kalklosem Cement ausschließlich gegen die Wurzelspitze hin. Diese Übergangszone ist 

 normaliter ganz schmal und feinkörnig, in den meisten Rachitisfällen hingegen in Übereinstimmung mit 

 dem analogen Verhalten im Skelett, sehr breit und grobkörnig. Die Kalkkörner können sogar so 

 grob sein, daß man aufs deutlichste wahrnehmen kann, daß sie ovale Formen aufweisen und mit ihrer 

 Längsachse parallel zur Faserrichtung der Sharp ey'schen Fasern orientiert sind (Fall 12, 15,20). Es 

 muß entschieden auffallen, weil vom Verhalten des Knochens abweichend, daß gerade in unseren 

 schwersten Rachitisfällen (16 bis 19 und 21) die Kalkkörnchen nicht sehr grob, die Übergangszone (mit 

 Ausnahme des Falles 18) schmal war und im Falle 16 stellenweise mit den Trockenlinsen eine körnige 

 Übergangszone überhaupt nicht zu sehen war, so daß die Kalkgrenze, ohne eine Kittlinie zu sein, linear 

 scharf erschien, etwa wie im normalen Dentin. 



Die dem Alveolarperiost zugewendete freie Oberfläche des Cementoides ist nicht immer glatt, 

 sondern zuweilen stark zackig infolge Einbezogenwerdens breiter Zellzüge in das Cement. 



Außer an der freien Wurzeloberfläche findet sich Cementoid auch noch an der der Pulpahöhle 

 zugewandten Oberfläche des Cementes (Fig. 3, 4, 5, 7, 9), ferner im Innern des Cementes als Aus- 



