Rachitis und Epithelkörperchen. 533 



verkalkt, wenn auch nur blaßblau gefärbt. Auf der konkaven Seite ist dieVerkalkung des kalkhaltigen Dentins durchwegs 

 normal. 



Im unteren Nagezahn vei-halten sich Pulpa, Odontoblasten und Dentinkanälchen genau wie im oberen. Das 

 kalkhaltige Dentin zeigt außer einer leicht globulären Struktur der äußeren und einer lichter blauen Farbe der inneren 

 Schichten eigentlich ganz normale Verhältnisse. Im Gegensatz zu allen anderen Rachitisfällen ist der Kalkgehalt des 

 unteren Nagezahnes besser als der des oberen und namentlich das frei aus der Alveole herausragende vordere Drittel 

 ist völlig normal kalkhaltig. Da aber gerade nach diesem Teil in vivo der Zustand der Nagezähne beurteilt wird, ist es 

 leicht verständlich, warum diese völlig durchscheinenden Nagezähne in vivo als ganz normal angesehen werden 

 konnten. Wie es aber kommt, daß dieses rachitische aber marantische Tier in seinen Nagezähnen so wenig patho- 

 logische Kalkverhältnisse darbietet, das wird an anderer Stelle besprochen werden. 



Im Kieferknochen konnte fast gar kein Osteoid nachgewiesen werden. 



Das Dentinoid war zum Teil gar nicht, zur Teil nur in ganz geringem Maße verdickt. Trotz der Pulpanekrose 

 im vorderen Zahnabschnitt reicht aber das Dentinoid bemerkenswerterweise im oberen Zahn bis zur Nagefläche. 







I 



II 



III 









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Fall 23. In vivo waren die Nagezähne intakt, gelb, aber ganz opak. 



Im oberen Nagezahn ist die Pulpa fast in der ganzen vorderen Hälfte nekrotisch. Im hinteren, nicht nekro- 

 tischen Teil stehen die Odontoblasten schief auf dem Dentin, und zwar so, daß die der konvexen und konkaven Seite 

 gegen die Zahnspitze konvergieren. Der kalkhaltige Dentinteil ist auf der konvexen Seite im hinteren Drittel schon 

 globulär gebaut und zeigt eine breite, globuläre Übergangszone, im mittleren Drittel ist das Dentin in toto, im vorderen 

 nur in den äußeren Schichten globulär, in den inneren homogen verkalkt. Auf der konkaven Seite ist das kalkhaltige 

 Dentin im hinteren und mittleren Drittel globulär, wiewohl nach vorne weniger, und die Globuli sind nicht rund, sondern 

 oval und parallel zur Zahnachse gestellt; im vorderen Drittel jedoch liegt auf der konkaven Seite an der Pulpa eine 

 gewaltige Masse von bis an die Nagefläche verfolgbarem Dentinoid, das von tief und zahlreich eingewachsenen 

 Gefäßen tief gezähnt ist, während die äußeren Schichten diffus, aber ganz leicht verkalkt, ganz blaßblau sind. Dement- 

 sprechend ist die Nagefläche auf der konkaven Seite bröckelig-zähnelig, 



Im unteren Nagezahn ist die Pulpa noch weiter nach hinten nekrotisch, die Odontoblasten stehen aber senk- 

 recht auf dem Dentin. Die Kalkgrenze ist im hinteren Drittel globulär und weist isolierte Dentinkugeln auf. Der ver- 

 kalkte Dentinteil ist auf der konvexen und konkaven Seite im hinteren Drittel gänzüch globulär, im mittleren und 

 vorderen Drittel nur in den äußeren Schichten, während die inneren homogen und gut verkalkt sind. Im globulären Teil 

 sind die Dentinkugeln groß, aber auch die kalklosen Interglobularräume. 



Der Kieferknochen ist im allgemeinen gut verkalkt, ansehnliche Osteoidmengen findet man in der Aus- 

 kleidung Volkmann'scher Kanäle und am Alveolareingang beider Nagezähne. Auf der konvexen Seite des unteren 

 Nagezahnes ist die Alveolanvand auf eine lange Strecke stark verdickt und von einer kompakten Osteoidmasse gebildet. 



Das Dentinoid ist nicht durchwegs und nur ganz mäßig verdickt. 



I II III 



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