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am Knochen die Poröse macht, das Fortbestehen des lacunären Abbaues bei gehemmtem Anbau, ist dem 

 Nagezahn fremd. 



Im schroffen Gegensatz zum Nagezahn und Knochen steht in dem Falle der Backenzahn. Bei 

 diesem sehen wir zunächst als Ausdruck der marantischen Appositionshemmung eine noch viel zu weite 

 Pulpahöhle; aber die Dentinoiddicke gehört zu den allerbedeutendsten im ganzen Rachitismaterial. 

 Dieser Gegensatz zwischen dem Dentin des Backenzahnes und dem Knochengewebe kam schon im 

 Zement zum Ausdruck, welches, genau wie das Skelett, unter allen Rachitisfällen das bestverkalkte war. 



Dieses Verhalten des Backenzahnes kann nicht anders als nur so erklärt werden, daß zur Zeit, als 

 die Rachitis schon hochgradig und das Tier noch nicht kachektisch war, das Dentin des Backenzahnes 

 geraume Zeit angebaut wurde, aber in großer Ausdehnung kalklos blieb. Als sich dann der Marasmus ein- 

 stellte, hörte auch der Dentinanbau ganz oder fast ganz auf und die übergroße Dentinoidmenge erhielt sich, 

 wenn auch vielleicht nicht in vollem Umfange, förmlich als Relikt, das uns Zeugenschaft abgibt von den 

 schweren rachitischen Veränderungen, die vor Eintritt des Marasmus offenbar im ganzen Skelett 

 geherrscht haben müssen. Daß dann der Marasmus aufs Skelett in der geschilderten Weise derart 

 modifizierend einwirkte, daß sich das Rachitisbild fast spurlos verwischte, währender auf das des Um- 

 baues entbehrende Dentin des Backenzahnes den gleichen Einfluß nicht ausüben konnte, erscheint nach 

 allem selbstverständlich. 



Warum aber am Nagezahn die Verlangsamung des apposiiionellen Wachstums, wie leicht 

 verständlich, eine wesentliche Verbesserung der Verkalkung zur Folge hatte, am Backenzahn aber 

 nicht oder nicht in gleichem Umfange, das erfordert eine Erklärung, die nicht leicht zu finden ist. Es wäre 

 vielleicht daran zu denken, daß der funktionell viel mehr beanspruchte Nagezahn eine Stelle bevorzugter 

 Kalkapposition darstellt. 



Eines ist aber sicher. Trotzdem der Kalkgehalt am Skelett und den Nagezähen relativ gut 

 (wenn auch nicht normal) ist, müssen wir annehmen, daß die Kalkstörung in erheblichem Grad noch 

 immer fortbesteht, denn sonst wäre es undenkbar, daß sich im Backenzahn so bedeutende Mengen 

 unverkalkten Dentins bis zum Schluß hätten erhalten können. 



Bevor wir die Besprechung der rachitischen Dentinveränderungen verlassen, wollen wir über das 

 Auftreten von Blutkapillaren im Dentin sprechen, welches in normalen Fällen niemals vorkommt, hin- 

 gegen in ganz gleicher Weise wie bei der Spontanrachitis auch nach Ek.-Exstirpation beobachtet wird. Wir 

 haben uns hiebei nicht etwa vorzustellen, daß die Kapillaren aktiv ins Dentin eindringen, sondern daß eine 

 Kapillare aus dem Odontoblastenlager an die eben in Apposition befindliche Dentinschicht sozusagen 

 adhärent wird und es auch weiterhin bleibt, während die immer von Neuem sich anlagernden Dentin- 

 schichten für die beiden Schenkel der schlingenförmig emporgehobenen Kapillare je eine Öffnung aus- 

 sparen. So gerät, rein passiv, die Kapillarschlinge im Dentin in eine immer größere Tiefe und rückt mit 

 dem wachsenden Dentin gegen die Zahnspitze vor. Bei diesem Vorrücken nimmt aber der Kalkgehalt des 

 Dentins zu und daher kommt es, daß die Kapillare im hinteren Zahndrittel noch ganz im Dentinoid liegt 

 (Fig. 14<i), im mittleren Drittel pflegen meist schon jene Dentinschichten, in denen das Schlingenende liegt, 

 verkalkt zu sein, im vorderen Drittel endlich kann die Kapillare schon in ihrer Gänze im verkalkten Dentin 

 liegen (Fig. \2g). 



Bei alledem bleibt die Anwesenheit der Kapillaren im Dentin nicht ohne Einfluß auf die Kalkver- 

 teilung, denn so wie im Knochen, so ist es auch im Dentin, daß bei Rachitis der Kalk die nächste Umgebung 

 der Gefäße förmlich flieht (Kassowitz, Pommer). Das hat im rückwärtigen Zahnanteil zur Folge, daß die 

 Kalkgrenze gerade über dem Gipfel der Kapillarschlinge eine in die Kalkschicht vorspringende Ein- 

 buchtung erfährt (Fig. 14f/, 13Z;), was die durch die isoliert liegenden Dentinkugeln erzeugte Unregel- 

 mäßigkeit der Kalkgrenze noch bedeutend erhöht und sie zuweilen zu einer tief- und breitbuchtigen 



