556 Dr. J. Erdheim, 



Faserrichtung aufgesplittert und diese Splitter abgebogen hat. Auch völlige Abtrennung selbst 

 großer Splitter von der Corticalis kommt vor. 



Im Falle 8 war der lacunäre Abbau ausnahmsweise gerade an der Bruchfläche am stärksten, 

 was vielleicht damit zusammenhängt, daß es sich gerade hier um einen völlig soliden Fibulaschaft handelt. 

 Bei dem seinerzeit auf Taf. 2, Fig. 6 in der Frankfurter Zeitschrift für Pathologie abgebildeten Callus war 

 der dort an der Frakturstelle ebenfalls solide Schaft tatsächlich auch nur an der Bruchfläche lacunär angenagt. 

 Zumeist aber ist der lacunäre Abbau an der End- und namentlich der Periostfläche viel weiter vor- 

 geschritten. 



Die lacunäre periostale Fläche partizipiert an der Begrenzung gewisser großer Markräume 

 des Callus, von denen unten noch genauer berichtet wird. Zuweilen ist der Abbau von der Periostfläche 

 soweit gediehen, daß es zur fast völligen Abtrennung des äußersten, zum Teil noch die Bruchfläche 

 tragenden Frakturendes gekommen ist. 



Die Adaptierung der Fragmente war nur zweimal so tadellos, wie das in Fig. 1 zusehen 

 ist. In solchen Fällen war dann die Ausbildung des Callus meist zirkulär gleichmäßig (Fig. 1). Waren die 

 Fragmente seitlich verschoben, so waren sie doch stets in paralleler Lage verblieben und die seitliche 

 Verschiebung war bald sehr gering (Fall 3, 6), bald mäßig, so daß die Bruchenden partiell noch in Kontakt 

 verblieben (Fall 4, 5, 7) und nur einmal (Fall 2) war die seitliche Verschiebung so stark, daß die Fragmente 

 fast außer Kontakt kamen. In diesen Fällen war auch die Ausbildung des Callus nicht zirkulär gleichmäßig, 

 sondern es war z. B. der Callus des oberen Fragmentes auf der Seite, wo sich auf ihn das Ende des 

 unteren Fragmentes aufstützte, sehr kräftig entwickelt, auf der Seite, wo er keine wesentliche statische 

 Aufgabe zu erfüllen hatte, sehr dürftig geblieben. 



In der Markhöhle außerhalb des Callusbereiches war das Mark zellig, mit spärlichen Fett- 

 zellen untermischt, die zweimal auch ganz fehlten. Die Gefäße waren meist nur wenig entwickelt und 

 die Riesenzellen spärlich und nicht immer vorhanden. 



Im Callusbereich ist das Mark, sofern nur eine offene Markhöhle besteht, auf eine kurze Strecke 

 konstant fibrös geworden (Fig. 2 c), doch sind die Bindegewebszellen noch groß, hell und zahlreich, die 

 vielen Gefäße dünnwandig und weit, das Gewebe hat noch jugendlichen Charakter. 



Mit Ausnahme des Falles 2, wo die Markhöhlen infolge der starken seitlichen Dislokation ganz aus- 

 einander geraten sind, schwingt sich das fibröse Mark von Fragment zu Fragment als fibröser Callus 

 hinüber (Fig. 2 d), durchbohrt dabei den die Äquatorialebene des Callus stets einnehmenden Knorpel, ist 

 hier zell- und gefäßärmer als innerhalb der Markhöhle und kann neben unbestimmbarem Detritus auch 

 zerfallende rote Blutkörperchen, hämatogenes Pigment und meist kleine, dafür manchmal sehr zahlreiche 

 Knochensplitter enthalten (Fig. 2 o), die hier nur ausnahmsweise von Riesenzellen umlagert sind (Fig. 2 r). 

 Dort, wo der fibröse Callus (Fig. 2 d) seitlich vom Knorpel .(Fig. 2 <?) begrenzt wird, kann er auch Kalk- 

 körnchen enthalten. 



Im Falle 2 ist der periostale Knorpelcallus ins fibröse Mark eingewachsen, was durch die 

 starke seitliche Verschiebung der Fragmente ermöglicht war. Im Falle 8, bei dem keine Markhöhle besteht, 

 sind die Fragmentenden doch durch einen fibrösen Callus verbunden, der aber, wie klar zu sehen 

 ist, vom Periost stammt. 



In allen Fällen, in denen es eine Markhöhle gab, kam auch ein enostaler Callus zur Ausbildung, 

 der aber stets sehr dürftig ausgebildet war. Zumeist bestand er nur aus einer dünnen, der lacunären 

 enostalen Abbaufläche angelagerten Knochenschicht, seltener waren schon frei ins fibröse Mark hinein- 

 ragende Bälkchen (Fig. 2/), die zum Teil von einem Osteoblastensaum' umgeben waren. Solche Bälkchen 

 können auch aus dem fibrösen Mark entstanden sein und verdienen dann strenge genommen nicht den 



