Rachitis und Epiihelkörperchen. 589 



schon so weit vorgeschritten war, daß der geflechtartige Knochen auf ein Minimum reduziert war; ferner 

 war der parathyreoiprive Callus viel gröberbalkig und die Verbindung beider Callusteile noch knorpelig- 

 fibrös, im Gegensatz zur bereits l'Cnöchernen des gleichalten Callus aus der Zeit vor der Parathyreoid- 

 ektomie. 



Das Periost, welches, wie in normalen Fällen, in der Äquatorialebene besonders verdickt zu sein 

 pflegt, ist auch die Quelle für den eben geschilderten, in der Äquatorialebene gelegenen, bei den Rachitis- 

 fällen eine so wichtige Rolle spielenden fibrösen, gefäßarmen Callus, der zuweilen jedes Bruchende für 

 sich einhüllt und dann beide vereinigt und durch die nachweisbaren Mitosen seine noch fortschreitende 

 Entwicklung anzeigt. 



Die Knochensplitter spielen bei den Rachitisfällen lange keine so große Rolle als bei den 

 normalen. Im Gegensatz zu diesen fehlten sie manchmal ganz, und wo sie vorhanden waren, waren sie 

 fast immer spärlich, oft auch nur klein. Der Grund dafür könnte zum Teil darin gesucht werden, daß 

 der rachitische Knochen dem Instrumente weniger Widerstand entgegenstellte und bei der Durchtrennung 

 weniger splitterte, zum Teil aber darin, daß die Splitter der von Haus aus meist porotischen Corticalis 

 kleiner, weniger kompakt waren, dem Abbaue mehr Angriffspunkte darboten und darum zur Zeit der 

 Untersuchung schon vielfach resorbiert waren. Sie lagen nur ein einziges Mal im Knorpelcallus, 

 der ja bei Rachitis soviel geringer entwickelt ist, schon öfter im periostalen, knöchernen und fibrösen 

 Callus, an letzterer Stelle, wie in den normalen Fällen, von geringer Größe und ohne Riesenzellen. Am 

 häufigsten fanden sie sich im Periost, wo sie zum Teil reaktionslos in junges Bindegewebe eingeheilt und 

 nur zum Teil von Riesenzellen umlagert waren. Diese fehlten in normalen Fällen fast niemals, bei 

 Rachitis waren sie überhaupt nur in drei Fällen nachweisbar. 



Bevor wir zur Besprechung des Osteoids übergehen, wollen wir noch kurz auf jene Fälle zu 

 sprechen kommen, die wir in der Besprechung bisher nicht berücksichtigt haben. Im Falle 19 lag 

 uns eine künstlich hergestellte Fraktur nur an der Rippe vor, die allerdings ebenfalls 15 Tage der 

 Heilung überlassen wurde. Wie die Fig. 9 zeigt, hat der Callus auch dieser Lokalisation die rachitischen 

 Eigenschaften der bisher besprochenen, die sehr geringe Menge von Knorpelcallus (K^), der sich in den 

 ersten Anfängen vasculären Abbaues befindet; die ausschließlich fibröse Vereinigung beider Fragmente 

 {BQ und die sehr bedeutende Entwicklung des fibrösen Callus; die sehr bedeutende Menge und unge- 

 gliederte Struktur des periostalen knöchernen Callus (Q Q), der auf der konkaven Seite der winkeligen 

 Fraktur bedeutend stärker entwickelt ist, als auf der konvexen (vergl. Cg rechts und links); endlich die 

 absolute Kalklosigkeit des knöchernen Callus dieses schwersten Rachitisfalles, worin dieser alle übrigen 

 übertrifft, denn sonst fand sich doch immer, wenn auch oft nur recht wenig, Kalkablagerung vor. 



Ein anderer für sich zu besprechender Fall ist das Tier 21, dessen 45tägigen Callus wir zuerst 

 mit dem 15tägigen der anderen Tiere vergleichen wollen. Der viel längeren Dauer entsprechend war 

 die Heilung schon sehr fortgeschritten. So war, im rechtsseitigen Callus wenigstens, aller Knorpel durch 

 die enchondrale Ossifikation aufgebraucht und der enchondrale Callus war ringsherum vom periostalen 

 knöchernen Callus eingeschlossen, der ihn auch vom Perioste abdrängte. Die Vereinigung beider Fragmente 

 war durchaus knöchern und durch den periostalen knöchernen Callus vermittelt, der nicht nur die Bruch- 

 enden umlagerte, sondern auch den großen Zwischenraum zwischen diesen ausfüllte und durch die 

 Anwesenheit von Kittlinien im rechtsseitigen Callus seinen vorgeschrittenen Umbau verriet. Demzufolge 

 war der Bau gegen die früheren Stadien vereinfacht. 



Vergleichen wir nun in dem Falle den Callus beider Seiten untereinander, welcher beide 

 Male 45 Tage alt war, von denen aber der rechte 75 Tage vor dem linken angelegt wurde. Es gelingt 

 leicht zu zeigen, daß in dieser Zeit die Rachitis vorgeschritten ist, denn der spätere Callus ist gegen den 

 früheren typisch rachitisch rückständig. Im linksseitigen Callus \var der Knorpel zum Teil noch erhalten, im 



