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Ist aber ein totaler Querbruch der Rippe vorhanden, so ist das eben geschilderte Verhalten im Schnittbilde auf 

 beiden Seiten an der Corticalis vorhanden (c, c). Auch hier sieht man noch die Bruchenden und den schräg verlaufenden 

 Frakturspalt in der alten, kalkhaltigen Corticalis (c), und in den Ecken des Spaltes zwischen kalkhaltigen Knochen und 

 Osteoid eingezwängt dunkelviolett gefärbten Detritus (rf). Der peri- und endostale Callus (e, /) ist rein osteoid, fast 

 ungegliedert, die Markhöhle ist entweder verengt und an dieser Stelle das zellige Mark durch ein fibröses ersetzt (h) 

 oder es ist, wie in Fig. 10, die Markhöhle durch den enostalen Callus überhaupt verschlossen. Nur an einer Fraktur- 

 stelle war an der pektoralen Seite der periostale Callus knorpelig, sonst stets ausschließlich osteoid. 



Die alten Frakturen boten ein ganz anderes Bild dar. Der peri- und endostale Callus sind schon verkalkt, 

 wenn auch nie vollständig, von engen Markräumen durchzogen, in deren fibrösem Mark stellenweise basophil 

 granuherte Zellen lagen. Die Stelle, wo die alte kalkhaltige Corticalis gebrochen ist, ist nicht mehr zu sehen, und zwar 

 aus folgendem Grunde. Bei längerem Bestände der Fraktur wird der in den Callus eingebettete Teil des alten Schaftes 

 lacunär abgebaut und langsam durch Callusgewebe ersetzt, das dann direkt den peri- mit dem endostalen Callus in 

 Verbindung bringt. Diesem Ab- und Umbau fallen natürlich auch die Frakturenden zum Opfer und darum sind sie beim 

 alten Callus nicht mehr zu sehen. 



Das Osteoid ist in den Rippencallus nach 24 Messungen im Durchschnitt 75 |j. dick, 192 |j, maximal, 16 fj. minimal. 



Fall 17. Es wurden bei der Sektion 17 Callus an Stellen spontaner Rippenfrakturen vorgefunden und außerdem bei der Unter- 

 suchung der Schnittserie durch die Halsorgane ein Callus nach Spontanfraktur des Zungenbeines aufgedeckt. 



Von den Rippencallus wurden -mehrere untersucht und dabei ein Befund erhoben, der in' weitgehender Weise 

 mit dem beim Falle 19 erhobenen übereinstimmt. Es fehlte hier nur der vasculäre Abbau des Knorpelcallus ganz; 

 neben rein osteoidem Callus gab es aber auch solche, die durchschnittlich viel mehr Verkalkung aufwiesen. Im übrigen 

 kann auf den Befund des Falles 19 verwiesen werden. Die folgenden Maße sind 1. an Osteoidsäumen gewonnen, 2. an 

 ganz kalklosen Balken und halbiert. 



1. 33 Messungen, 20'9 [j. Durchschnitt, 60 |x Maximum, 5 fj. Minimum 



2. 27 » 32-4fj. » 160 [A » 32 fj, » 



Fall 18. Bei der Obduktion wurden 30 sehr große Rippencallus gefunden, in deren Bereiche die Fraktur^ vielfach mit winkeliger 

 Stellung einherging. Die mikroskopische Untersuchung zeigt jedoch, daß die Zahl der Frakturen erheblich größer 

 gewesen sein muß, denn in einem bloß 1 cm langen Rippenstück, das makroskopisch einfach in der Mitte knorrig 

 verdickt aussah, verbergen sich drei Frakturen. Die winkelige Knickung ist nur bei einem Teil der Brüche vorhanden. 

 Der Callus ist stets sehr üppig und nirgends mehr ganz frisch, trotzdem überwiegend osteoid. 



Meist erstreckt sich der Callus von Periost zu Periost und überbrückt die Markhöhle, die somit unterbrochen 

 ist. Ist aber die Markhöhle ausnahmsweise noch erhalten, so ist sie verengt und mit einem Bindegewebe erfüllt, das 

 ungemein zahlreiche Mitosen besitzt. Von den Fragmentenden ist nur ausnahmsweise einmal etwas zu sehen, denn 

 zahlreiche Osteoklasten sind im Begriffe, die im Callus eingeschlossene Corticalis sowie die im fibrösen Mark liegenden 

 Splitter lacunär abzubauen, so daß man gelegentlich das nekrotische Fragmentende von der übrigen Corticalis abge- 

 trennt sieht. 



Der meist sehr dicke Callus ist sehr dicht gebaut und von zahlreichen, aber sehr engen Gefäßkanälen durch- 

 zogen, die außer dem Gefäß nur noch etwas Bindegewebe führen. Die Bälkchen sind entweder ganz kalklos oder 

 zentral verkalkt, mit breiter aber feinkörniger Übergangszone. Dabei ist das verkalkte Zentrum aus unreifem, dicht 

 und großzelligem, das Osteoid aus reifem Knochengewebe aufgebaut. Ist aber die Kalkgrenze durch eine Kittlinie 

 gegeben, so ist auch das kalkhaltige Knochengewebe reif. Osteoblasten sind oft gut entwickelt, auch Osteoklasten 

 begegnet man gelegenthch, und zwar auch am Osteoid. 



Der Knorpel spielt in den Callus eine sehr geringe Rolle. Vereinzelt findet man kleine Knorpelgewebsteile mit 

 und ohne Kalkkörner in der Grundsubstanz, in allmählichem Übergang zu Knochen oder Osteoid, und noch viel 

 seltener in einem osteoiden Bälkchen einen ganz kleinen globulären, schwarzblau verkalkten Knorpeleinschluß als 



Zeichen längst abgelaufener enchondraler Ossifikation. 



